Descripción de factores clínicos asociados a la torsión testicular
Mostra/ Apri
Data
2018-04-24Autore/i aziendale
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Cirugía y Especialidades. Grupo de Investigación de Cirugía y Especialidades
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Cirugía y Especialidades. Urología
Tipo
Artículo de revista
ISSN
0120-789X / 2027-0119 (Electrónico)
Pagine
167-173
Tipo di oggetto
Artículo original
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Titolo inglese
Description of Clinical Factors Associated with Testicular TorsionSommario
Introducción: La torsión testicular es una urgencia urológica que afecta 4,5 de cada
100.000 hombres menores de 25 años. Requiere un diagnóstico oportuno y una intervención en las primeras 4 a 6 horas para evitar la pérdida irreversible del parénquima testicular.
Objetivo: Describir los signos y síntomas más relevantes en el diagnóstico de torsión
testicular.
Materiales y Métodos: Se recogió información de pacientes que consultaron por
urgencias entre enero de 2010 y enero de 2015. De las historias clínicas se extrajeron:
edad, lateralidad, síntomas, hallazgos al examen físico, intervención y hallazgos
intraoperatorios. Las variables fueron evaluadas mediante análisis bivariado.
Resultados: Un total de 117 pacientes manifestaron como determinantes
diagnósticos de torsión testicular: La edad entre 10 y 18 años, 67% de los casos
(p¼0,0001). Al examen físico el tamaño del hemiescroto, la posición y orientación del
testículo se presentaron respectivamente: 85% aumentado (p¼0,046), 60%
ascendido (p¼0,048) y 67% horizontalizado (p¼0,004). El dolor “pulsatil”fue el
más frecuente, descrito en un 63,4% de los casos (p¼0,028). Los que consultaron en
las primeras 12 horas tuvieron mejor desenlace 63% (p¼0,0001) al igual que los
intervenidos en las primeras 6 horas 80% (p¼0,049). Conclusiones: Los hallazgos muestran tener relación con la literatura. El reflejo cremastérico y la presentación de orquialgias previas, deben ser evaluadas con más profundidad. Es importante educar al médico general y al paciente en el diagnóstico de la torsión testicular, para mejorar el tiempo de atención y el lapso hasta la intervención y así mejorar el pronóstico del paciente.
Astratto
Introduction: Testicular torsion is a urological emergency that affects 4.5 out of
100,000 men under 25 years. It requires prompt diagnosis and intervention within the
first 4 to 6 hours to avoid irreversible loss of testicular parenchyma.
Objective: To describe the most important signs and symptoms in the diagnosis of
testicular torsion.
Materials and Methods We extracted information from the clinical records of
patients who consulted to the emergency department between January 2010 and
January 2015. The analyzed variables were: age, laterality, related symptoms, physical
examination findings and intraoperative findings. The variables were evaluated by
bivariate analysis.
Results: A total of 117 patients presented with testicular torsion: age range was
between 10 and 18 years, 67% of cases (p¼0.0001). In the physical exam increased
hemiscrotum size was present in 85% (p¼0.046), an ascended position was seen in
60% (p¼0.048) and 67% were horizontalized (p¼0.004). Pain described as
“pulsatile”was the most common type in 63.4% of the cases (p¼0.028). Those
who consulted within the first 12 hours had a better outcome (p¼0.0001), as well as
those intervened within the first 6 hours (p¼0.049). Conclusions: Clinical presentation alone can make the diagnosis of testicular torsion. Cremasteric reflex and presentation of previous episodes of orchyialgia should be evaluated more thoroughly in future studies. It is important to educate the general practitioners and the patient in the diagnosis of testicular torsion to improve attention and intervention time to improve patient prognosis.
Copertura territoriale (città)
Bogotá (Colombia)Copertura spaziale
ColombiaCopertura temporanea
2010-2015comunità
Pacientes con Torsión testicularEditoriale
Revista Urología Colombiana; Volumen 27 Número 2 (2018)
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