Incidencia de fístulas posoperatorias asociadas al uso de matriz dérmica acelular humana en palatoplastias primarias
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Data
2013-12Autor(es) Corporativo(s)
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Cirugía y Especialidades. Grupo de Investigación de Cirugía y Especialidades
Tipo
Artículo de revista
ISSN
0120-2729 / 2422-0639 (Electrónico)
Páginas
18-23
Tipo de Item
Artículo de investigación
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Resumo
La incidencia de presentación de fístulas en posoperatorios de palatoplastia es muy variable en diferentes grupos, reportando en la literatura entre 3% a 45%. El uso en cirugía de matriz dérmica acelular para reconstrucción de paladar no se encuentra muy extendido, habiendo reportes de uso de láminas de dermis acelular porcina o vacuna como ayuda en el cierre de fistulas anteriores1,2,3 y en una serie de casos como refuerzo a la palatorrafia tipo Furlow para prevenir la aparición de fístulas entre el paladar duro y blando, ya que es la zona de mayor formación de fistulas, por ser una zona de tensión de movilidad en el paladar blando, naturaleza atrófica de la mucosa y deficiencia muscular central entre el paladar blando y duro.4
Se planea el estudio mediante una serie de casos de una matriz dérmica acelular humana en la palatoplastia primaria, comparando los resultados con la incidencia de fístulas en el mismo grupo de cirujanos en los casos consecutivos operados previamente. Se presenta la serie de casos completa y según la incidencia de fístulas se evidencia aumento de dicha complicación y se concluye que se evidenció incremento estadísticamente significativo en la incidencia de fístulas posoperatorias. Se recomienda la revisión de la indicación del uso de dermis acelular en palatoplastia primaria.La incidencia de presentación de fístulas en posoperatorios de palatoplastia es muy variable en diferentes grupos, reportando en la literatura entre 3% a 45%. El uso en cirugía de matriz dérmica acelular para reconstrucción de paladar no se encuentra muy extendido, habiendo reportes de uso de láminas de dermis acelular porcina o vacuna como ayuda en el cierre de fistulas anteriores1,2,3 y en una serie de casos como refuerzo a la palatorrafia tipo Furlow para prevenir la aparición de fístulas entre el paladar duro y blando, ya que es la zona de mayor formación de fistulas, por ser una zona de tensión de movilidad en el paladar blando, naturaleza atrófica de la mucosa y deficiencia muscular central entre el paladar blando y duro.4
Se planea el estudio mediante una serie de casos de una matriz dérmica acelular humana en la palatoplastia primaria, comparando los resultados con la incidencia de fístulas en el mismo grupo de cirujanos en los casos consecutivos operados previamente. Se presenta la serie de casos completa y según la incidencia de fístulas se evidencia aumento de dicha complicación y se concluye que se evidenció incremento estadísticamente significativo en la incidencia de fístulas posoperatorias. Se recomienda la revisión de la indicación del uso de dermis acelular en palatoplastia primaria.
Abstract
The incidence of postoperative fistulae presenting for palatoplasty is highly variable in different groups, reported in the literature between 3% to 45%. The surgery use acellular dermal matrix palate reconstruction is not widespread, reports having used dermis sheets or porcine acellular vaccine as an aid in closing previous fistulae1,2,3 and a number of cases to reinforce the Furlow palate repair type to prevent fistula formation among soft and hard palate , as it is the largest area of fistula formation, as an area of mobility tension in the soft palate, nature atrophic mucosa and muscle deficiency entrally between the palate soft hard.4
Study is planned through a series of cases of human acellular dermal matrix in p1,2,3 rimary palatoplasty , comparing the results with the incidence of fistulas surgeons the same group of consecutive patients operated on previously. Shows the complete set of cases and according to the incidence of fistula is evidence that increased complication and concludes that showed statistically increased the incidence of significant postoperative fistulae. We recommend the revision of the indication of the use of acellular dermis in palatoplasty primary.
Link para o recurso
http://www.ciplastica.com/sccp4Fonte
Revista Colombiana de Cirugía Plástica y Reconstructiva; Vol. 19 Núm. 2 (2013)
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