Costos de la atención en salud de mujeres durante el embarazo y parto en una entidad promotora de salud del régimen subsidiado
Fecha
2013Autor(es)
León Rodríguez, AmandaPublicador
Pontificia Universidad Javeriana
Facultad
Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas
Programa
Maestría en Administración de Salud
Título obtenido
Magíster en Administración en Salud
Tipo
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
COAR
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Citación
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Resumen
Estudio de los costos generados por la prestación de servicios de salud a mujeres en estado de embarazo afiliadas por una Empresa Promotora de Salud del Régimen subsidiado en la ciudad de Bogotá en 2011.
Los costos observados en la atención de una materna superan en un 79,9% a los proyectados, justificándose en cobros de estancias, insumos y medicamentos; encontrando una mayor concentración de éstos en maternas cuyos partos finalizaron en cesárea estando influenciados por variables sociodemográficas como los grupo de edades extremas, el nivel socioeconómico bajo y la clasificación de riesgo alto en el embarazo. El 24,9% de las maternas del estudio terminaron su embarazo por cesárea, cuando la Organización Mundial de Salud recomienda un 15%; según lo observado es posible que los valores por encima, obedezcan a factores no estrictamente médicos que incrementan los costos en el sistema de salud y los riesgos para la materna y el neonato, lo querequeriría investigaciones cualitativas.
El costo total observado de las atenciones médicas de las maternas fue de $4’372.210.349 frente al costo estándar total estimado de $2.483’184.516, encontrando que el grupo que consumió más recursos fue quienes norecibieron la totalidad de actividades mínimas requeridas para la atención integral de su embarazo en el primer nivel de complejidad.
Abstract
Study of costs incurred through the provision of health services to women who are pregnant and affiliated to a Health Promoting Company through the subsidized Regime in the city of Bogotá in 2011. The calculated costs are compared with standard costs, based on a basic package of care provided to a pregnant woman. The overall cost was calculated using the average rates of these regulated activities in the market (tariff SOAT 2011 and ISS 2001).The costs observed in pregnant women care exceed 79.9% of the estimated costs, which is justified on stay charges, supplies and medications; finding a higher concentration of these in maternal whose deliveries ended in cesarean, being influenced by sociodemographic variables such as extreme age group, low socioeconomic status and classification of high-risk pregnancy. The 24.9% of pregnant women involved in the study completed their pregnancy by cesarean, even though the World Health Organization recommends up to 15% of cesarean sections. According to the results, it is possible that values above that, not necessarily obey to medical factors that increase costs in the health system as well as risks to the mother and newborn; which will require further qualitative research.The total cost of medical care of a maternal was $ 4'372.210.349 versus the total estimated standard cost of $ 2.483'184.516; finding that the group of pregnant women consuming more resources were those who didn ́t received the minimum package of care, which is mandatory for pregnancy care at the first level of complexity.
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