Asociación entre los hallazgos de la nasofibrolaringoscopía y cefalometría y la presencia de la apnea obstructiva del sueño

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Date
2016Éditeur
Pontificia Universidad Javeriana
Faculté
Facultad de Odontología
Programme
Especialización en Ortodoncia
Titre obtenu
Especialista en Ortodoncia
Type
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización
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résumé
Objetivos: Identificar la concordancia entre los hallazgos de la nasofibrolaringoscopía y la cefalometría e identificar la asociación entre los hallazgos de la nasofibrolaringoscopía y la cefalometría, y la presencia de la apnea obstructiva del sueño en niños y adultos. Métodos: Se seleccionaron 120 individuos: 67 niños entre 5 a 12 años y 53 adultos entre 18 y 72 años con diagnóstico polisomnográfico para trastornos del sueño, a todos los individuos se les realizó nasofibrolaringoscopía y cefalometría a partir de radiografías laterales de cráneo. Para el análisis estadístico se realizaron pruebas de chi cuadrado y Fisher para variables cualitativas y pruebas de Tstudent y U-Mann Whitney para las variables cuantitativas. Resultados: No se encontró correlación entre las variables de la cefalometría y de nasofibrolaringoscopía en la población de adultos y niños. El análisis bivariado demostró diferencias estadísticamente significativas en niños para la hipertrofia de amígdalas palatinas (OR:12 IC95%: 1.35 - 106.58, p=0.026)y la disminución del espacio faríngeo superior (OR:6.8 IC95%: 1.68 - 27.52, p=0.007) con la presencia de AOS. En adultos, las variables con diferencias estadísticamente significativas asociadas a la presencia de AOS fueron la disminución del espacio faríngeo superior (OR:6.8 IC95%: 1.68 - 27.52, p=0.007), la obesidad (OR:5.5 IC95%: 0.98 - 31.2, p=0.052), y las alteraciones en hipofaringe (OR:4.06 IC95%: 1.10 - 14.89, p=0.034). En contraste, la posición ascendida del hueso hioides disminuyó la posibilidad de padecer AOS (OR:0.02 IC95%: 0.001 - 31.2, p=0.02). Conclusiones: El presente estudio no mostró concordancia entre las pruebas diagnósticas evaluadas Pero se demostró una asociación estadística entre la obstrucción de las vías aéreas evidenciada en la nasofibrolaringoscopía y la cefalometría, y la presencia de AOS en niños y adultos.
Abstrait
Objectives: Identify the correlation between the findings of the nasofibrolaryngoscopy and cephalometric and identify the association between the findings of the nasofibrolaryngoscopy and cephalometric , and the presence of obstructive sleep apnea in children and adults. materials and methods: 120 individuals were selected 67 children aged 5 to 12 years and 53 adults between 18 and 72 years all with polysomnographic diagnosis for sleep disorders, all individuals underwent nasofibrolaryngoscopy and a cephalometry from lateral skull radiographs, For statistical analysis, chi square test and Fisher for qualitative variables and student T- test and Mann - Whitney U for quantitative variables were performed. The study has the approval of the Ethics Committee of the Javeriana University and Hospital San Ignacio. Results:No correlation between cephalometric variables and nasofibrolaryngoscopy in the population of adults and children were found. The bivariate analysis showed statistically significant differences in children for tonsil hypertrophy (OR:12 IC95%: 1.35 - 106.58, p=0.026) and decreased upper pharyngeal space (OR 6.8 95% CI: 1.68 - 27.52 , p = 0.007 ) with the presence of AOS. In adults , the variables with statistically significant differences associated with the presence of AOS were: decreased upper pharyngeal space (OR:6.8 IC95%: 1.68 - 27.52, p=0.007), obesity (OR:5.5 IC95%: 0.98 - 31.2, p=0.052) and alterations in hypopharynx (OR : 4.06 95% CI: 1.10 - 14.89 , p = 0.034 ). On the other hand the ascended position of hyoid bone decreased the chance of developing OSA (OR : 0.02 95% CI: 0.001 - 31.2 , p = 0.02 ).Conclusions: This study showed no correlation between the diagnostic tests evaluated. But a statistical association between airway obstruction evidenced in nasofibrolaryngoscopy and cephalometric , and the presence of OSA in children and adults showed.
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