Relación entre la predicción quirúrgica utilizando imágenes conjugadas y radiografías de perfil y el resultado postquirúrgico en pacientes clase III

Abstract

Objetivo : Comparar los resultados de la predicción con los resultados posquirúrgicos en pacientes con cirugía bimaxilar con osteotomía LeFort I de avance maxilar y osteotomía sagital de la rama mandibular de retoceso para tratamiento de la maloclusión clase III esquelética. Materiales y métodos. Se seleccionaron 65 pacientes (37 de género femenino y 28 de género masculino) con maloclusión clase III entre 18 a 35 años, quienes fueron sometidos a cirugía ortognática. Se analizaron 65 imágenes conjugadas y 65 radiografías laterales de cráneo postquirúrgicas utilizando Dolphin Imaging Software para la comparación. Se realizó el Coeficiente de Correlación de Lin, graficas de dispersión y se compararon los promedios con la prueba t student. La position del hueso hioides y las vías aéreas fueron evaluadas con medidas de tendencia centran. Resultados: La concordancia fue sustancial para SNB (CCC=0.821) y moderada para SNA (CCC=0.676). Para el resto de variables la concordancia fue pobre. En comparación de las medidas de vía aérea y hueso hioides mostraron discrepancias estadísticamente significativas entre las radiografías pre y postquirúrgicas. Conclusiones: Se encontró una concordancia entre la predicción y el post quirúrgico en SNB y SNA. Sobreestimación del: Angulo de la convexidad facial, Naso Labial, Subnasal Gnation Cuello y surco Mento labial. Por el contrario, hubo una subestimación en: posición Labral superior e inferior y Pogonion de tejidos blandos. Con respecto al hueso hioides y a las vías aéreas, se encontraron diferencias significativas en la radiografía pre y postquirúrgica.