Evaluación de dosis en pacientes sometidos a procedimientos de angiografía y angioplastía coronaria transluminal percutanea
Date
2018-06-07Authors
Petro Barón, SheilaPublisher
Pontificia Universidad Javeriana
Faculty
Facultad de Ciencias
Program
Maestría en Física Médica
Obtained title
Magíster en Física Médica
Type
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
COAR
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Citación
Metadata
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Resumen
Este trabajo tiene como objetivo aplicar protocolos internacionales de dosimetría en pacientes sometidos a procedimientos de radiología intervencionista guiada por fluoroscopia (IGF) con el fin de establecer los valores típicos (VT) aplicables a pacientes sometidos a procedimientos de angiografía coronaria (AC) y angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP) en el servicio de hemodinamia del Hospital Universitario San Ignacio a partir del análisis de los valores del Producto Kerma - Área acumulado. Esto permitirá´ la optimización de los procedimientos, a partir de la identificación de las posibles situaciones de riesgo en las cuales se pueda reducir la exposición de los pacientes, sin afectar el procedimiento clínico. Para realizar la evaluación de los VT aplicados al PKA en el paciente, se tomó una muestra de 27 y 15 pacientes para AC y ACTP, respectivamente, que cumplían características estándares, tales como peso aproximado de 75 kg y en un rango de edad entre los 50 y 80 años. Los VT para el PKA de los procedimientos de AC y ACTP fueron 4,5 y 12,3 Gy·cm2, respectivamente. Adicionalmente, se evaluó la tasa de kerma en la superficie de entrada utilizando un maniquí, obteniendo valores del 23% y 17% de la tolerancia recomendadas para los modos de fluoroscopia alta y normal, respectivamente, sin magnificación y para el caso de una magnificación de 22 cm los valores son del 56% y 33% de la tolerancia para los modos de fluoroscopia alta y normal, respectivamente.
Abstract
The objective of this work is to apply international protocols of dosimetry in patients undergoing radiology procedures Fluoroscopically guided interventional (FGI) in order to establish typical values (TV) applicable to patients undergoing coronary angiography procedures (CA) and Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty (PTCA) In the service of Hemodynamics of the university Hospital San Ignacio, starting from the analysis of the values of the product Kerma - Area accumulated. This will allow the optimization of procedures, based on the identification of the possible risk situations in which they can reduce the exposure of patients, without affecting the clinical procedure. For the evaluation of the TV applied to the protein kinase inhibitor (PKI) in the patient, a sample of 27 and 15 CA and PTCA patients, respectively, who met standard features, such as approximate weight of 75 kg and in an age range between 50 and 80 years. The TV to the PKI of the procedures of CA and PTCA were 4,5 and 12,3 Gy·cm2, respectively. In addition, we evaluated the rate of kerma in the surface using a dummy, obtaining values of 17% and 23% of the tolerance for the fluoroscopy modes normal and high, respectively, without magnification and, in the case of a magnification of 22 cm values are 56% and 33% of the tolerance for the fluoroscopy modes high and normal, respectively.
Keywords
Valores típicosNiveles de referencias
Producto Kerma Área
Angiografía coronaria
Angioplastia coronaria transluminal percutánea (ACTP)
Keywords
Typical valuesReference levels
Kerma Area Product
Coronary angiography
Percutaneous transluminal coronary angioplasty
Themes
Maestría en física médica - Tesis y disertaciones académicasAngiografía coronaria
Angioplastia
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