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dc.contributor.advisorRodríguez Varón, Alberto
dc.contributor.advisorMuñoz Velandia, Oscar Mauricio
dc.creatorAgreda Rudenko, Diana
dc.creatorGarcía Consuegra, Elías
dc.date.accessioned2019-02-25T19:16:52Z
dc.date.available2019-02-25T19:16:52Z
dc.date.created2017
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/41079
dc.description.abstractObjetivo: Diferentes escalas de pronóstico de severidad de pancreatitis están actualmente en uso en Colombia, lo que conlleva incertidumbre a la hora de tomar decisiones clínicas en estos pacientes. El objetivo de este estudio es analizar la concordancia entre las más usadas. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectiva, donde se evaluaron 200 pacientes entre los 18 y 65 años, del Hospital San Ignacio, Bogotá (Colombia) con diagnóstico de pancreatitis aguda. Los datos se obtuvieron de forma sistemática incluyendo variables demográficas, clínicas, y parámetros bioquímicos. Se calcularon tres escalas, APACHE II, Ranson y Marshall y se estadificaron en no severa y severa. Se consideró como pancreatitis severa los puntajes de APACHE II > 8, Ranson >3 o Marshall modificada >= 2 y se determinó la concordancia entre los resultados Resultados: Según el APACHE II un 39.5% correspondieron a pancreatitis severa, según Ranson un 38.5% y según Marshall un 31,2%. El coeficiente Kappa mostró baja concordancia entre APACHE II y Ranson (Kappa= 0.201; IC 95% 0.05 - 0.34), al igual que entre Ranson y Marshall (Kappa= 0.18; IC 95% 0.04-0.32). La concordancia entre APACHE y Marshall fue débil (Kappa = 0.42; IC 95% 0.28 0.56) Conclusiones: Existe pobre acuerdo entre las diferentes escalas de clasificación de riesgo de pancreatitis usadas en Colombia, por lo que no pueden interpretarse como clínicamente equivalentes. Los datos de este estudio demuestran la necesidad de validar las diferentes escalas en Colombia y Latinoamérica.spa
dc.formatPDFspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.publisherPontificia Universidad Javerianaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
dc.titleConcordancia entre Marshall, Ranson y APACHE II como estimadores de morbimortalidad en pancreatitis agudaspa
dc.rights.licenseDe acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, “Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores”, los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia.spa
dc.subject.lembEspecialización en medicina interna - Tesis y disertaciones académicasspa
dc.subject.lembPancreatitisspa
dc.type.spaTrabajo de grado Especializaciónspa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Internaspa
dc.rights.accesRightsAcceso Abiertospa


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