Queratitis infecciosa : perfil epidemiológico en el Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, D.C.

La queratitis infecciosa se define como la invasión de microorganismos, ya sean bacterias, hongos, virus, parásitos o una combinación de estos, al tejido corneal. Se produce cuando estos agentes logran vencer las defensas naturales del huésped y producen inflamación local y destrucción del tejido. Las queratitis infecciosas representan la segunda causa de ceguera mundial después de la catarata, y distinguir la etiología puntual de cada caso determinará el pronóstico visual y funcional del ojo afectado. El diagnóstico de la queratitis infecciosa es la piedra angular del tratamiento, por eso reconocer e identificar las diferentes características clínicas es el primer paso en su abordaje. Dado que los síntomas y presentación clínica pueden tener similitudes que dificulta su diagnóstico etiológico, debemos apoyarnos en las herramientas de reconocimiento microbiológico, como la tinción de Gram, hidróxido de potasio (KOH) y medios de cultivo. Lastimosamente la sensibilidad de los cultivos de tejido corneal es varía entre 40-80 % y dados los pocos reportes de prevalencia en Latinoamérica, puntualmente en Colombia, no hay datos que muestren la epidemiología de los microorganismos en nuestro medio. Por esa razón se realiza el reporte del perfil epidemiológico en un hospital de remisión de tercer nivel en Bogotá, Colombia.

Abstract

Infectious keratitis is defined as the invasion of microorganisms, whether bacteria, fungi, viruses, parasites or a combination of these, into the corneal tissue. It occurs when these agents manage to overcome the host's natural defenses and produce local inflammation and tissue destruction. Infectious keratitis represents the second cause of worldwide blindness after cataract, and distinguishing the specific etiology of each case will determine the visual and functional prognosis of the affected eye. The diagnosis of infectious keratitis is the cornerstone of treatment, so recognizing and identifying the different clinical features is the first step in its approach. Since the symptoms and clinical presentation may have similarities that hinder their etiological diagnosis, we must rely on microbiological recognition tools, such as Gram stain, potassium hydroxide (KOH) and culture media. Unfortunately, the sensitivity of corneal tissue cultures varies between 40-80% and given the few prevalence reports in Latin America, specifically in Colombia, there are no data showing the epidemiology of microorganisms in our environment. For this reason, the epidemiological profile report is made in a third-level referral hospital in Bogotá, Colombia.