Comparación de citocinas plasmáticas antes y después del tratamiento con rituximab en pacientes con artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico asociado a poliautoinmunidad
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Data
2018-07-26Autor(es)
Barahona-Correa, Julian E.Franco Cortes, Manuel Antonio
Angel, Juana
Rodríguez C., Luz-Stella
Autor(es) Corporativo(s)
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Instituto de Genética Humana. Grupo de investigación Instituto de Genética Humana
Tipo
Artículo de revista
ISSN
0041-9095 / 2011-0839 (Electrónico)
Páginas
21 - 36
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Título em inglês
Comparison of plasma cytokine levels before and after treatment with rituximab in patients with rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus-associated polyautoimmunityResumo
Introducción: La coexistencia de más de una enfermedad autoinmune (EAI) en un paciente se conoce como poliautoinmunidad (PAI) y se observa en el 35% de los pacientes con EAI. La eliminación de linfocitos B usando rituximab (RTX) controla la actividad de diferentes EAI. En el lupus eritematoso sistémico (LES) y en PAI no es clara la producción de citocinas por los linfocitos B. Métodos: Estudio exploratorio. Se obtuvo plasma de 11 pacientes con artritis reumatoide (AR) y poliautoinmunidad asociada a LES (PAILES) antes y después de rituximab (i. e., 6 meses). Como controles se utilizaron ocho individuos sanos. Las citocinas se midieron por ELISA (IFN-α, TGF-β1) o Cytometric Bead Array (TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, IL-12p70). Resultados: Previo a RTX, IL-6 se encontró elevada únicamente en AR, mientras que IL-8 lo estuvo en AR y en PAILES, comparados con controles. Después de RTX se encontró una disminución significativa de IL-6 en AR y de IL-8 en PAILES. Las concentraciones de otras citocinas medidas fueron similares (IFN-α, TGF-β1) o se encontraron por debajo de límite de detección (TNF-α, IL-1β, IL-10, IL-12p70), tanto en pacientes como en controles. Conclusión: Los datos resaltan la importancia de la secreción de citocinas por los linfocitos B y sugieren un rol diferencial en cada patología. El incremento de IL-8 previo a RTX en ambos grupos y la reducción después de la terapia en PAILES respaldan el potencial de la IL-8 como objetivo terapéutico. La heterogeneidad de la población de pacientes con PAI reafirma la importancia de la selección de subgrupos específicos en estudios futuros.
Abstract
Introduction: Coexistence of more than one autoimmune disease (AD) in a single patient is known as polyautoimmunity, and may be seen in up to 35% of patients with ADs. The elimination of B'cells using Rituximab (RTX) improves clinical status in different ADs. The role of cytokine production by B'cells is unclear in systemic lupus erythematosus (SLE) and polyautoimmunity. Methods: As an exploratory study, plasma from 11 patients with either rheumatoid arthritis (RA) or SLE-associated polyautoimmunity was assessed prior and 6 months after therapy with RTX. Eight healthy individuals were used as controls. Cytokine levels were measured using ELISA (IFN-α and TGF-β1) or Cytometric Bead Array (TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, and IL-12p70). Results: Prior to RTX, IL-6 was only elevated in RA and IL-8 was elevated in both RA and SLE-associated polyautoimmunity, compared with controls. After RTX, significant decreases of IL-6 in RA and IL-8 in SLE'associated polyautoimmunity were observed. Levels of other cytokines measured were either similar (IFN-α, TGF-β1) or below the detection limit (TNF-α. IL-1β. IL-10, IL-12p70) for both patients and controls. Conclusion: Our data highlight the importance of B'cell cytokine secretion in RA and SLE'associated polyautoimmunity, and suggest a differential role in each pathology. A significant increase of IL-8 prior to RTX in both groups, and a significant decrease after therapy only in SLE'associated polyautoimmunity support the potential of IL'8 as a therapeutic target. The heterogeneity of the polyautoimmunity patient population highlights the importance of the selection of specific subsets in future research.
Link para o recurso
https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/22847/20035Fonte
Universitas Médica; Volumen 59 Número 3 (2018)
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