Estudio comparativo de costos del manejo de caries según SGSSS y CariesCare International en adultos mayores institucionalizados de Bogotá
Date
2020-02-03Directors
Luengo Morales, Andrés EduardoPublisher
Pontificia Universidad Javeriana
Faculty
Facultad de Ciencias Económicas y Administrativas
Program
Maestría en Administración de Empresas - MBA
Obtained title
Magíster en Administración de Empresas
Type
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
COAR
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Citación
Metadata
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English Title
Comparative study of caries management costs according to SGSSS and CariesCare International for institutionalized senior citizens in BogotáResumen
Gracias a los alcances logrados con el manejo de las enfermedades crónicas, se ha contribuido en gran parte a la longevidad de la población, lo que se constituye en un reto para las ciencias de la salud, dadas las multimorbilidades y los requerimientos de manejo de estas patologías. Teniendo en cuenta que la población adulta mayor es un grupo poblacional que tiene un mayor número de dientes en boca que ofrece superficies para el desarrollo de biopelícula y de lesiones de caries, se hace necesaria la implemetación de actividades deprevención y de manejo de lesiones de caries que impactan en la calidad de vida de quien la sufre y en los costos de los manejos asignados.
Para el manejo de caries dental en Colombia se implimenta el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), que establece las mismas actividades preventivas e intervenciones en salud para todos los ciudadanos. Por otra parte, a través de investigaciones y desarrollos académicos, se ha propuesto el sistema CariesCare international, que propone actividades preventivas e intervenciones en salud de acuerdo a las necesidades especificas de cada persona.
El objetivo de este estudio fue analizar los costos del manejo de caries según SGSSS y CariesCare International en adultos mayores institucionalizados de Bogotá.
Se realizó una comparación de costos de los tratamientos requeridos por 226 adultos mayores institucionalizados de Bogotá (157 mujeres). Los datos fueron recolectados en un estudio observacional analítico de corte transversal (Comité de Ética -Universidad El Bosque No. 012-2016; Colciencias Contrato 721-2016). La mayoría de la población valorada (más del 90%) procede de un estrato socioeconómicos 4, afiliada al régimen contributivo (90.7%). Respecto al acceso a consulta odontológica, el 85.8% de los adultos mayores asistió consulta hace más de dos años y el 62.4% reporta que asistió para actividades de prevención o control.
Los costos fueron establecidos individualmente y se se establecieron valores con los dos manejos de caries (SGSSS o CariesCare International). Se comparó el resultado de las evaluaciones económicas de cada manejo y se establecieron diferencias estadísticamente significativas (t-test ≤0.05).
Para esta evaluación de costos, en el primer año, se observó que el costo total del sistema SGSSS fue significativamente mayor que del sistema CariesCare internacional (manejo SGSSS= $52.065.300 y manejo CariesCare= $43.136.600). Como prueba de robustez, se propusieron y analizaron diferentes escenarios, proyectados a 5 años. Los resultados de este estudio demostraron el beneficio de llevar a cabo programas más preventivos y periódicos en la población adulta mayor, para así, mejorar su calidad de vida, reducir los riesgos de enfermedad general y reducir los gastos tanto para la población, como para los sistemas de salud asociados con el tratamiento de la caries dental.
Abstract
The management of chronic diseases has contributed greatly to the longevity of the population, which constitutes a challenge for the health sciences, given the multimorbidities and management requirements of these pathologies. Taking into account that the elderly is a population group that has a greater number of teeth that offer surfaces for the development of biofilm and caries lesions, it is necessary to implement prevention activities and management of caries lesions that impact the quality of life of the patient and the costs of the assigned management.
For the management of dental caries in Colombia, the General System of Social Security in Health (SGSSS) is implemented, which establishes the same preventive activities and health interventions for all citizens. On the other hand, through research and academic developments, the CariesCare international system proposes preventive activities and health interventions according to the specific needs of each person.
The objective of this study was to analyze the costs of caries management according to SGSSS and CariesCare International for institutionalized senior citizens in Bogotá.
A cost comparison of the treatments required by 226 institutionalized senior citizens in Bogotá (157 women) was carried out. The data was collected in a cross-sectional analytical observational study (Ethics Committee -Universidad El Bosque No. 012-2016; Colciencias Contract 721-2016). The majority of the valued population (over 90%) comes from a socioeconomic stratum 4, affiliated with the contributory regime (90.7%). Regarding access to dental practice, 85.8% of senior citizens attended a dental consultation more than two years ago and 62.4% reported that they attended for prevention or control activities.
The costs were established individually and values were established with both caries handling approaches (SGSSS and CariesCare International). The result of the economic evaluations of each approach were compared and statistically significant differences were established (t-test ≤0.05).
For this cost evaluation, in the first year, it was observed that the total cost of the SGSSS system was significantly higher than that of the international CariesCare system (SGSSS management = $ 52,065,300 and CariesCare management = $ 43,136,600). As a robustness test, different scenarios, projected at 5 years, were proposed and analyzed. The results of this study demonstrated the benefit of carrying out more preventive and periodic programs in the elderly population, in order to improve their quality of life, reduce the risks of general illness and reduce expenses for both the population and the health systems associated with the treatment of dental caries.
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