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dc.rights.licenceAttribution-NonCommercial 4.0 International*
dc.contributor.authorPontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística
dc.contributor.authorArenas Borrero, Álvaro Enrique
dc.contributor.authorGómez-Restrepo, Carlos
dc.contributor.authorBohórquez Peñaranda, Adriana Patricia
dc.contributor.authorVélez Traslaviña, Ángela
dc.contributor.authorCastro Díaz, Sergio Mario
dc.contributor.authorJaramillo González, Luis Eduardo
dc.contributor.authorGarcía Valencia, Jenny
dc.date.accessioned2020-03-25T12:41:51Z
dc.date.accessioned2020-04-15T13:24:39Z
dc.date.available2020-03-25T12:41:51Z
dc.date.available2020-04-15T13:24:39Z
dc.date.created2015-06-19
dc.identifierhttp://psiquiatria.org.co/web/wp-content/uploads/2016/05/Suplemento-2014-2014...-2.pdfspa
dc.identifier.issn0034-7450spa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/47795
dc.description.abstractObjetivo Determinar las estrategias más adecuadas para la prevención y tratamiento de los efectos adversos agudos más frecuentes con el uso de Antipsicóticos. Método Se elaboró una guía de práctica clínica bajo los lineamientos de la Guía Metodológica del Ministerio de Salud y Protección Social para identificar, sintetizar, evaluar la evidencia y formular recomendaciones respecto al manejo y seguimiento de los pacientes adultos con diagnóstico de esquizofrenia. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura de novo. Se presentó la evidencia y su graduación al grupo desarrollador de la guía (GDG) para la formulación de las recomendaciones siguiendo la metodología propuesta por el abordaje GRADE. Resultados Las intervenciones no farmacológicas tales como los consejos nutricionales por nutricionista, el ejercicio y la psicoterapia son efectivas para prevenir la ganancia de peso con el uso de antipsicóticos (disminución de peso en kg DM −3.05 [−4.16, −1.94]). La estrategia de cambio de antipsicótico fue efectiva para demostrar disminución de peso e IMC con el paso de olanzapina a aripiprazol (disminución del peso en kg DM −3.21 [−9.03; −2.61]). El uso de betabloqueadores comparado con placebo, usando como desenlace la reducción del 50% de los síntomas de acatisia, no mostró ser efectivo en la reducción de la acatisia inducida por antipsicóticos con un RR de 1.4 (0.59, 1.83). Conclusión En esta evaluación se recomienda realizar acompañamiento psicoterapéutico y por nutrición para el manejo del sobrepeso en pacientes en tratamiento farmacológico. En caso de que estas alternativas no sean efectivas se sugiere cambiar el antipsicótico a uno con menor riesgo de presentar incremento de peso o considerar el inicio de metformina. Para el manejo de acatisia inducida por medicamentos se recomienda la disminución de la dosis del medicamento y la adición de benzodiacepinas tipo lorazepam. No se recomienda el uso de betabloqueadores.spa
dc.formatPDFspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.languagespaspa
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.sourceRevista Colombiana de Psiquiatría; Vol. 44 Núm. S1 (2014)spa
dc.subjectGuía de práctica clínicaspa
dc.subjectAntipsicóticosspa
dc.subjectEsquizofreniaspa
dc.subjectEfectos adversosspa
dc.subjectSeguimientospa
dc.titlePrevención y tratamiento de los efectos adversos agudos más frecuentes por el uso de antipsicóticos en pacientes adultos con diagnóstico de esquizofreniaspa
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.description.quartilescopusQ4spa
dc.title.englishPrevention and Treatment of Common Acute Adverse Effects With Antipsychotic Use in Adults With Schizophrenia Diagnosisspa
dc.identifier.doihttp://dx.doi.org/10.1016/j.rcp.2015.05.009spa
dc.description.tipoarticuloArtículo originalspa
dc.description.paginas66-74spa
dc.format.soportePapel / Electrónicospa
dc.subject.keywordClinical Practice Guidelinesspa
dc.subject.keywordAntipsychoticsspa
dc.subject.keywordSchizophreniaspa
dc.subject.keywordAdverse effectsspa
dc.subject.keywordFollow-upspa
dc.description.abstractenglishObjective To determine the most adequate strategies for the prevention and treatment of the acute adverse effects of the use of antipsychotics. Methods A clinical practice guideline was elaborated under the parameters of the Methodological Guide of the Ministerio de Salud y Protección Social to identify, synthesize and evaluate the evidence and make recommendations about the treatment and follow-up of adult patients with schizophrenia. A systematic literature search was carried out. The evidence was presented to the Guideline Developing Group and recommendations, employing the GRADE system, were produced. Results The non-pharmacological interventions such as nutritional counseling by a nutritionist, exercise and psychotherapy are effective in preventing weight gain with the use of antipsychotics. (Kg Weight reduction in DM of −3.05 (−4.16, −1.94)). The antipsychotic change from olanzapine to aripiprazole showed weight loss and decreased BMI (decreased weight in KG DM −3.21 (−9.03, −2.61). The use of beta blockers was ineffective in reducing akathisia induced by antipsychotic; using as outcome the 50% reduction of symptoms of akathisia comparing beta-blockers with placebo RR was 1.4 (0.59, 1.83). Conclusion It is recommended to make psychotherapeutic accompaniment and nutrition management of overweight for patients with weight gain. If these alternatives are ineffective is suggested to change the antipsychotic or consider starting metformin. For the management of drug-induced akathisia it is recommended to decrease the dose of the drug and the addition of lorazepam. It is recommended using 5mg biperiden IM or trihexyphenidyl 5mg orally in case of secondary acute dystonia and for the treatment of antipsychotic-induced parkinsonism to decrease the dose of antipsychotic or consider using 2 - 4mg/day of biperiden or diphenhydramine 50mg once daily.spa
dc.type.localArtículo de revistaspa


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