Trombosis de vena cava superior asociada a catéter en paciente crítico : reporte de un caso y breve revisión de la literatura
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Date
2012Authors
Bohórquez Rodríguez, Wilson RicardoGarcía Peña, Angel Alberto
Santacruz Pacheco, David
Zuluaga Rojas, José Fernando
Corporate Author(s)
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina Interna. Grupo de Investigación de Enfermedades Crónicas del Adulto
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina Interna. Cardiología
Type
Artículo de revista
ISSN
0120-5633 / 2357-3260 (Electrónico)
Pages
324-328
Item type
Presentación de casos
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English Title
Superior vena cava thrombosis associated with catheter in critical patients : a case report and brief literature reviewResumen
Los fenómenos de hipercoagulabilidad son comunes en los pacientes politraumatizados críticamente enfermos. Los principales factores de riesgo para esta complicación son la cirugía, las invasiones vasculares, la inmovilidad y los procesos inflamatorios.
Los catéteres intravasculares proveen un acceso necesario para la administración de terapia intravenosa, toma de muestras sanguíneas y monitorización. Sin embargo, su uso se asocia frecuentemente con complicaciones locales y sistémicas serias incluyendo infecciones diseminadas, tromboflebitis séptica y endocarditis.
En este contexto, debe sospecharse de tromboflebitis séptica de la vena cava superior en el paciente con bacteriemia persistente después de 72 horas de terapia antimicrobiana apropiada.
La base del tratamiento incluye: remoción del foco infeccioso, administración temprana de antibióticos intravenosos y anticoagulación. Así mismo, debe considerarse el tratamiento quirúrgico en aquellos con evolución inadecuada.
Abstract
Hypercoagulability phenomena are common in critically ill polytraumatized patients. The main risk factors for this complication are surgery, vascular invasions, immobility and inflammatory processes.
Intravascular catheters provide a necessary access for the administration of intravenous therapy, blood sampling and monitoring. However, their use is frequently associated with serious local and systemic complications including disseminated infections, septic thrombophlebitis and endocarditis.
In this context, septic thrombophlebitis of the superior vena cava should be suspected in patients with persistent bacteremia after 72 hours of appropriate antimicrobial therapy.
The mainstay of treatment includes the removal of the source of infection, early administration of intravenous antibiotics and anticoagulation. Also, surgical treatment should be considered in those with inadequate clinical evolution.
Link to the resource
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-cardiologia-203-articulo-trombosis-vena-cava-superior-asociada-S0120563312701547Source
Revista Colombiana de Cardiología; Vol. 19 Núm. 6 (2012)
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