Auditoria dosimétrica en radiocirugía esterotáctica (SRS) : preparación para el programa de certificación Novalis
Fecha
2020-08-12Autor(es)
Arias Salgado, Juan DavidPublicador
Pontificia Universidad Javeriana
Facultad
Facultad de Ciencias
Programa
Maestría en Física Médica
Título obtenido
Magíster en Física Médica
Autor(es) Corporativo(s)
Pontificia Universidad Javeriana
Tipo
Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
COAR
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Citación
Documentos PDF
Título en inglés
Dosimetric audit in sterotactic radiosurgery (SRS) : preparation for the Novalis certification programResumen
Los tratamientos de radiocirugía estereotáctica (SRS) difieren de los convencionales, debido a las altas dosis de radiación administradas, haciendo los tiempos de recuperación que presentan tanto las células cancerosas como el tejido normal completamente diferentes. Los procedimientos de SRS son, por naturaleza, ablativos y pueden implicar un número más alto de complicaciones. Como consecuencia, los requerimientos de calidad de las técnicas de SRS son altos y se recomienda someterse a procesos de evaluación o auditoría como por ejemplo la certificación Novalis de BrainLab [7].
El presente trabajo tuvo como objetivo diseñar en la Fundación Valle del Lili (FVL) protocolos y procedimientos de aseguramiento y control de calidad dosimétricos, con miras a la participación de la institución en el programa de certificación Novalis.
Para el comisionamiento del algoritmo de cálculo de dosis utilizado por el sistema de planeación (TPS, Elements), se utilizó un diodo microdiamante, una cámara semiflex 3D y se aplicó el Reporte Técnico Serie No. 483 de la OIEA para dosimetría de campos pequeños. Para realizar las pruebas de aceptación del TPS se usaron películas radiocrómicas EBT3, para las cuales se determinó la curva de calibración y se compararon los resultados de perfiles y factores de campo obtenidos con el diodo microdiamante para campos de 5x5 mm2 y 10x10-40x40 mm2. Además, se realizaron las pruebas “end-to-end” exigidas para la certificación Novalis, como parte del proceso de aceptación y puesta en servicio del acelerador para SRS.
Posteriormente, se realizó el comisionamiento del EPID como sistema de dosimetría portal para la realización de control de calidad paciente especifico de los planes de tratamiento. Las comparaciones de datos de base y planes de SRC usando el EPID y las películas radiocrómicas, arrojaron resultados de gamma 2D con criterio de aceptación (2mm, 2%) para SRS iguales o superiores al 95%. Con los métodos utilizados se establecieron los procedimientos de control de calidad dosimétricos en SRS de la FVL, basados en guías y estándares internacionales.
Abstract
Stereotactic radiosurgery (SRS) treatments differ from conventional ones due to the high doses of radiation administered, which leads recovery times presented by cancer cells and normal tissue completely different. SRS procedures are -by nature- ablative and may involve a higher number of complications. As a consequence, the quality requirements of the SRS techniques are high and it is recommended to undergo evaluation or audit processes, such as the BrainLab Novalis certification [7].
The objective of this work was to design protocols and dosimetric quality assurance procedures at Fundacion Valle del Lili (FVL), aiming to the institution's participation in Novalis certification program.
To commissioning the dose calculation algorithm used by the Treatment Planning System (TPS, Elements), a microdiamond diode and Semiflex 3D camera were used and IAEA Technical Reports Series No. 483 was applied for dosimetry of small fields. EBT3 radiochromic films were used to carry out the TPS acceptance tests, the calibration curve was determined and the results of profiles and field factors obtained for 5x5 mm2 and fields were compared with the microdiamond diode. In addition, end-to-end tests required for Novalis certification were performed as part of the accelerator acceptance and commissioning process for SRS.
Finally, the commissioning of the EPID was performed and set as a portal dosimetry system to carry out specific patient quality control of the treatment plans. Comparisons of baseline data and SRC plans using EPID and radiochromic films yielded 2D gamma results with acceptance criteria (2mm, 2%) for SRS equal to or greater than 95%. With the methods used, dosimetric quality control procedures were established in FVL SRS, based on international guidelines and standards.
Palabras clave
Gamma 2DPrograma certificación Novales
Radiocirugía estereotáctica
Comisionamiento
EPID
Cobertura espacial (Ciudades)
Cali (Colombia)Cobertura espacial (Municipios de Colombia)
Cali (Valle del Cauca, Colombia)Cobertura espacial (Departamentos de Colombia)
Valle del Cauca (Colombia)Cobertura espacial
ColombiaTemas
Maestría en física médica - Tesis y disertaciones académicasRadiocirugía - Valle del Cauca (Colombia)
Rayos gamma
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