Tuberculosis extrapulmonar Una perspectiva desde un hospital de tercer nivel
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2013-06-23Share this record
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English Title
Extrapulmonary tuberculosis A perspective from a third-level hospitalResumen
Introducción: la tuberculosis sigue siendo una enfermedad de alta prevalencia y muestra, además, un aumento considerable en los pacientes VIH/SIDA; de igual manera, las formas extrapulmonares vienen tomando cada vez mayor relevancia.
Se informan aproximadamente 9 millones de casos nuevos y más de 1 millón y medio de muertes cada año por tuberculosis, así mismo toma importancia cardinal el incremento en la incidencia de casos de tuberculosis extrapulmonar.
Objetivos: evaluar y presentar los datos de un hospital de tercer nivel en relación con tuberculosis extrapulmonar y ofrecer
recomendaciones generales para su diagnóstico y tratamiento.
Diseño, materiales y métodos: se revisaron los registros clínicos y las bases epidemiológicas del programa de tuberculosis de los últimos 12 años de un hospital de tercer nivel de Bogotá, Colombia (Hospital Santa Clara ESE) y se hizo una
revisión de la literatura en lo que respecta a la tuberculosis y su presentación extrapulmonar.
Resultados: en el consolidado de casos de tuberculosis extrapulmonar de la población del Hospital Santa Clara ESE
de 12 años se obtuvieron 30% de casos extrapulmonares en pacientes no VIH/SIDA y 47% en pacientes con SIDA. Las
formas de presentación extrapulmonar más frecuentes fueron la ganglionar, el compromiso del sistema nervioso central
y la miliar.
Conclusiones: se encontró una importante incidencia en los casos extrapulmonares. El reto más importante en la tuberculosis extra-pulmonar radica en la sospecha clínica y en la selección del método para la confirmación diagnóstica. Esta
formas son paucibacilares y de bajo contagio, pero pueden producir alta morbi-mortalidad, la misma que puede ser mayor
en los pacientes con VIH/SIDA.
Abstract
Introduction: the prevalence of tuberculosis (TB) continues to be high, and shows an important increase in patients with
HIV/AIDS. The relevance of extrapulmonary forms of the disease has likewise become increasingly greater. Approximately
9 million new cases of tuberculosis are reported every year, with more than one and a half million deaths due to the disease
during the same period of time.
Objectives: to evaluate and present the data of a third-level hospital with regard to extrapulmonary tuberculosis, and to give
some general recommendations for its diagnosis and treatment.
Design, Materials and Methods: the clinical charts and the epidemiologic databases of the tuberculosis program carried out over the past 12 years at a third-level hospital of Bogotá, Colombia (Hospital Santa Clara E.S.E.) were evaluated, and a
review of the literature concerning tuberculosis and its extrapulmonary presentation was carried out.
Results: The consolidated data of cases of extrapulmonary tuberculosis among the population of the Hospital Santa Clara
E.S.E. over a 12-year period: 30% of extrapulmonary cases were found in non-HIV/AIDS-infection patients and 47% in patients with AIDS. The most common forms of extrapulmonary presentation were: of the lymph nodes, of the central nervous
system, and of the miliary type.
Conclusions: An important incidence of extrapulmonary cases was found. The challenge with regard to extrapulmonary
tuberculosis lies on clinical suspicion and on the selection of the method for diagnostic confirmation. These forms are paucibacillary and not very contagious, but can produce high morbidity and mortality rates, especially in patients with HIV/AIDS.
Link to the resource
https://revistas.asoneumocito.org/index.php/rcneumologia/article/view/129Source
Revista Colombiana de Neumología; Vol. 25 Núm. 1 (2013)
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