Crisis global, salud y enfermedad : dimensiones contemporáneas en la agenda de la salud pública

Abstract

En el escenario de una sociedad que apunta a la consecución del bienestar y la seguridad, la política sanitaria continúa siendo de vital importancia, tal y como lo han reconocido múltiples organizaciones de cooperación técnica y financiera, y la mayoría de los gobiernos en todo el mundo. De manera global, los retos en materia sanitaria, nuevos o viejos, implican actualmente la lucha permanente frente a la emergencia y la reemergencia de condiciones derivadas de la transición epidemiológica. No obstante, este desafiante escenario se ve alterado por una serie de factores, antiguamente considerados como lejanos a las políticas sanitarias, que ahora juegan un papel determinante en el momento de su formulación y puesta en marcha. Con el advenimiento y desarrollo acelerado de la biotecnología y la genética, por ejemplo, los problemas que anteriormente ocupaban una dimensión individual se han trasladado a un campo del dominio público y ahora forman parte de las discusiones en salud pública, exigiendo para su comprensión la presencia de múltiples disciplinas de las ciencias sociales, en particular, de la historia, la antropología, el derecho y la filosofía. En el fondo, las exigencias en la construcción de las políticas públicas en materia sanitaria giran en torno a la dinámica cambiante y compleja de los conceptos de salud y enfermedad, conjugados ahora con aspectos problemáticos en torno al multiculturalismo, la justicia ambiental, la información, los derechos humanos y la educación. En un ambiente global que, en los últimos años, se preocupa más por la intervención bélica y la lucha frente al terrorismo, todos estos aspectos han adquirido una mayor relevancia. Este documento pretende explorar cada una de estas dimensiones y su relación determinante en el terreno de la salud pública, una situación especialmente neurálgica en aquellos países con sociedades y economías debilitadas por los conflictos sociales y la pobreza.