Caracterización de los procesos infecciosos cervicofaciales en hospitales de IV nivel de Bogotá, Colombia

Rincón Vargas, Víctor Manuel; Palacios Benítez, Aldemar; Oviedo Hernández, Diego Rodolfo; Barrientos Sánchez, Silvia; Rodríguez Ciodaro, Adriana

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Date

2021-04-20

Publisher

Pontificia Universidad Javeriana

Faculty

Facultad de Odontología

Program

Especialización en Patología y Cirugía Bucal

Obtained title

Especialista en Patología y Cirugía Bucal

Type

Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización

COAR

Trabajo final de grado

TY - GEN T1 - Caracterización de los procesos infecciosos cervicofaciales en hospitales de IV nivel de Bogotá, Colombia AU - Rincón Vargas, Víctor Manuel AU - Palacios Benítez, Aldemar AU - Oviedo Hernández, Diego Rodolfo AU - Barrientos Sánchez, Silvia AU - Rodríguez Ciodaro, Adriana Y1 - 2021-04-20 UR - http://hdl.handle.net/10554/53793 PB - Pontificia Universidad Javeriana AB - Antecedentes: Las infecciones cervicofaciales son patologías severas cuyo origen puede o no ser odontogénico y su tratamiento resulta controversial dado el uso de gran variedad de antibióticos en su manejo, en Colombia no existe evidencia de protocolos destinados a la caracterización y manejo especifico de estas. Objetivo: Describir las características de los procesos infecciosos cervicofaciales en Hospital Universitario San Ignacio, Hospital Occidente de Kennedy y Hospital Central de Policía Nacional. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en hospitales de IV nivel, incluyendo historias clínicas de pacientes hospitalizados por presentar infecciones cervicofaciales odontogénicas y no odontogénicas, analizando edad, sexo, compromiso de espacios anatómicos, microorganismos aislados, antibióticos utilizados, tiempo de estadía hospitalaria, complicaciones y compromiso sistémico de los pacientes, en 701 historias. Resultados: 315 (44,94%) pacientes femeninas y 386 (55,06%) masculinos, 347 (49,50%) presentaron infección no odontogénica, y 354 (50,50%) presentaron infección odontogénica, siendo el diagnóstico con mayor porcentaje la celulitis y absceso de boca con 298 (42,51%), el promedio de días de hospitalización fue de 4,29 días, 149 (21,26%) requirieron alguna intervención quirúrgica, en 202 pacientes de 352 (57,38%) la penicilina G sódica cristalina+clindamicina fue el tratamiento antibiótico intravenoso combinado más usado en infecciones de origen odontogénico. 125 pacientes (17,83%) se les realizó cultivo y antibiograma, siendo Staphylococcus aureus el microorganismo más aislado en no odontogénicas, 241 pacientes (34,38%) presentaron compromiso sistémico. Conclusiones: La penicilina G sódica cristalina+clindamicina, seguido de ampicilina sulbactam y penicilina G sódica cristalina, fueron antibióticos de primera elección para manejo empírico de las infecciones. 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Objetivo: Describir las características de los procesos infecciosos cervicofaciales en Hospital Universitario San Ignacio, Hospital Occidente de Kennedy y Hospital Central de Policía Nacional. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en hospitales de IV nivel, incluyendo historias clínicas de pacientes hospitalizados por presentar infecciones cervicofaciales odontogénicas y no odontogénicas, analizando edad, sexo, compromiso de espacios anatómicos, microorganismos aislados, antibióticos utilizados, tiempo de estadía hospitalaria, complicaciones y compromiso sistémico de los pacientes, en 701 historias. 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Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en hospitales de IV nivel, incluyendo historias clínicas de pacientes hospitalizados por presentar infecciones cervicofaciales odontogénicas y no odontogénicas, analizando edad, sexo, compromiso de espacios anatómicos, microorganismos aislados, antibióticos utilizados, tiempo de estadía hospitalaria, complicaciones y compromiso sistémico de los pacientes, en 701 historias. Resultados: 315 (44,94%) pacientes femeninas y 386 (55,06%) masculinos, 347 (49,50%) presentaron infección no odontogénica, y 354 (50,50%) presentaron infección odontogénica, siendo el diagnóstico con mayor porcentaje la celulitis y absceso de boca con 298 (42,51%), el promedio de días de hospitalización fue de 4,29 días, 149 (21,26%) requirieron alguna intervención quirúrgica, en 202 pacientes de 352 (57,38%) la penicilina G sódica cristalina+clindamicina fue el tratamiento antibiótico intravenoso combinado más usado en infecciones de origen odontogénico. 125 pacientes (17,83%) se les realizó cultivo y antibiograma, siendo Staphylococcus aureus el microorganismo más aislado en no odontogénicas, 241 pacientes (34,38%) presentaron compromiso sistémico. Conclusiones: La penicilina G sódica cristalina+clindamicina, seguido de ampicilina sulbactam y penicilina G sódica cristalina, fueron antibióticos de primera elección para manejo empírico de las infecciones. ER -

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English Title

Characterization of the cervicofacial infectious processes in IV level hospitals in Bogotá, Colombia

Resumen

Antecedentes: Las infecciones cervicofaciales son patologías severas cuyo origen puede o no ser odontogénico y su tratamiento resulta controversial dado el uso de gran variedad de antibióticos en su manejo, en Colombia no existe evidencia de protocolos destinados a la caracterización y manejo especifico de estas. Objetivo: Describir las características de los procesos infecciosos cervicofaciales en Hospital Universitario San Ignacio, Hospital Occidente de Kennedy y Hospital Central de Policía Nacional. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en hospitales de IV nivel, incluyendo historias clínicas de pacientes hospitalizados por presentar infecciones cervicofaciales odontogénicas y no odontogénicas, analizando edad, sexo, compromiso de espacios anatómicos, microorganismos aislados, antibióticos utilizados, tiempo de estadía hospitalaria, complicaciones y compromiso sistémico de los pacientes, en 701 historias. Resultados: 315 (44,94%) pacientes femeninas y 386 (55,06%) masculinos, 347 (49,50%) presentaron infección no odontogénica, y 354 (50,50%) presentaron infección odontogénica, siendo el diagnóstico con mayor porcentaje la celulitis y absceso de boca con 298 (42,51%), el promedio de días de hospitalización fue de 4,29 días, 149 (21,26%) requirieron alguna intervención quirúrgica, en 202 pacientes de 352 (57,38%) la penicilina G sódica cristalina+clindamicina fue el tratamiento antibiótico intravenoso combinado más usado en infecciones de origen odontogénico. 125 pacientes (17,83%) se les realizó cultivo y antibiograma, siendo Staphylococcus aureus el microorganismo más aislado en no odontogénicas, 241 pacientes (34,38%) presentaron compromiso sistémico. Conclusiones: La penicilina G sódica cristalina+clindamicina, seguido de ampicilina sulbactam y penicilina G sódica cristalina, fueron antibióticos de primera elección para manejo empírico de las infecciones.

Abstract

Background: Cervicofacial infections are severe pathologies whose origin may or may not be odontogenic and their treatment is controversial given the use of a great variety of antibiotics in their management, in Colombia there is no evidence of protocols for the specific characterization and management of these. Objective: To describe the characteristics of the cervicofacial infectious processes in the San Ignacio University Hospital, the Hospital Occidente de Kennedy and the Central Hospital of the National Police. Materials and methods: A descriptive observational study was carried out in IV level hospitals, including medical records of patients hospitalized for presenting odontogenic and non-odontogenic cervicofacial infections, analyzing age, sex, compromise of anatomical spaces, isolated microorganisms, antibiotics used, length of stay Hospital, complications and systemic commitment of patients, in 701 histories. Results: 315 (44.94%) female patients and 386 (55.06%) male, 347 (49.50%) presented non-odontogenic infection, and 354 (50.50%) presented odontogenic infection, being the diagnosis with the highest percentage of cellulitis and mouth abscess with 298 (42.51%), the average days of hospitalization was 4.29 days, 149 (21.26%) required some surgical intervention, in 202 patients of 352 (57.38 %) crystalline sodium penicillin G + clindamycin was the most used combined intravenous antibiotic treatment in infections of odontogenic origin. 125 patients (17.83%) underwent culture and antibiogram, Staphylococcus aureus being the most isolated microorganism in non-odontogenic, 241 patients (34.38%) presented systemic compromise. Conclusions: Crystalline sodium penicillin G + clindamycin, followed by ampicillin sulbactam and crystalline sodium penicillin G, were first-choice antibiotics for empirical management of infections.