Participación de enfermería en el manejo no farmacológico de náuseas y vómitos, inducidas por quimioterapia

Abstract

Aún con el uso de antieméticos considerados el estándar de oro como los setrones y corticosteroides, el 21-68% de los pacientes que reciben quimioterapia continúan presentando náuseas y vómito. La enfermera oncóloga busca lograr un control efectivo de estas reacciones adversas del tratamiento, detectándolas precozmente y evaluando la eficacia de los antieméticos administrados. Con el objetivo de encontrar otras estrategias útiles en el control de estos síntomas, se propuso explorar la utilidad de las medidas no farmacológicas en el manejo de náuseas y vómito, inducidas por quimioterapia y la participación de enfermería en su uso; para ello, se realizó una revisión documental en las bases de datos Scielo, Medline, PubMed. Se analizaron 10 artículos de estudios de investigación experimentales y revisiones bibliográficas sobre el tema, utilizando una ficha descriptiva analítica. Los resultados muestran que las principales medidas no farmacológicas para el control de náuseas y vómitos son: acupuntura, técnicas de relajación y canabinoides. Estas son útiles en el manejo de náuseas y vómitos agudos inducidos por quimioterapia si se complementan con antieméticos; los estudios revisados demostraron disminución de éstos síntomas al combinar estos medicamentos con técnicas no farmacológicas, en comparación con el uso exclusivo de antieméticos. El papel de la enfermera oncóloga en la sala de quimioterapia se dirige a prevenir, detectar y controlar las náuseas y vómitos mediante educación, recomendación y entrenamiento en el uso tanto de antieméticos como de medidas no farmacológicas para lograr un mayor control de éstos efectos adversos derivados de la quimioterapia.