Diagnóstico de multidrogorresistencia y resistencia extensiva en Mycobacterium tuberculosis mediante el empleo de metodologías colorimétricas en Colombia

Abstract

A pesar del panorama que representa a nivel mundial la tuberculosis y sus variantes resistentes, en muchos países no se conoce el porcentaje de resistencia a medicamentos de segunda linea. Uno de los puntos mas importantes contemplados en las estrategias de control de la tuberculosis es el diagnostico de susceptibilidad. En este estudio se demostro la eficacia de metodologias colorimetricas en el diagnostico de multidrogorresistencia y resistencia extensiva en aislamientos de Mycobacterium tuberculosis. Se utilizaron dos metodologias colorimetricas REMA y TEMA, con el fin de determinar su eficacia en el diagnostico de resistencia; el trabajo se ejecutó en tres etapas en las que se analizaron 100 aislamientos de M. tuberculosis. Se determinó el rendimiento de las pruebas en términos de sensibilidad, especificidad, valores predictivos, punto de corte y área bajo la curva, los cuales fueron obtenidos con análisis con curvas ROC utilizando el programa MedCalc para Windows. Se encontraron porcentajes de sensibilidad entre el 80 y 100%, y áreas bajo la curva por encima de 0,8 lo cual indica que las pruebas son una buena opción para el diagnostico temprano de resistencia. En la última fase del estudio se determine que el 5% de los aislamientos de M. tuberculosis multidrogorresistentes presentaba también un perfil de resistencia extensiva. Los resultados se obtuvieron en 7 días luego del montaje de las pruebas. De acuerdo a los resultados obtenidos se puede decir que TEMA y REMA son metodologías eficaces en Ia detección temprana de multidrogorresistencia y resistencia extensiva en M. tuberculosis.