Histopatología de glándulas salivales en biopsias de pacientes diagnosticados con síndrome de Sjögren en un hospital universitario de cuarto nivel

Antecedentes: El síndrome de Sjögren (SS) es un trastorno autoinmune caracterizado por infiltración linfocítica focal en glándulas exocrinas, causa sequedad en ojos, boca y otros tejidos. Afecta al 0.1%-0.6% de la población adulta, con predominio femenino. (1) Existen varios criterios diagnósticos, la biopsia de glándula salival menor (BGSM) es uno de los más relevantes con hallazgos histopatológicos de importancia para realizar el diagnóstico. (2) Objetivo: Caracterizar hallazgos histopatológicos de la BGSM y correlacionarlos con otros datos relevantes. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, se revisaron en microscopio óptico láminas de BGSM de 39 pacientes diagnosticados con SS que asistieron a un centro hospitalario de tercer nivel. Los datos se analizaron usando estadística descriptiva. Resultados: Se incluyeron 38 BGSM para el estudio. El 89.47% pertenecían a mujeres y 10.52% a hombres, con edad media de 57,07 años. El Focus Score (FS) se observó en el 71,05%. Dentro de los hallazgos histológicos, la atrofia estuvo en el 92.10%, adiposis en el 52,63%, dilatación ductal en el 97.36%, material hialino dentro de los ductos en el 100%, presencia de centros germinales en el 18,42%, presencia de fibrosis en el 84,21% y angiogénesis en el 42.10%. Conclusión: Un FS positivo es el hallazgo más utilizado para el diagnóstico de SS. Sin embargo, es importante reportar otros hallazgos, que pueden estar presentes sin la presencia de infiltración linfocitaria en pacientes con SS.

Abstract

Background: Sjögren's syndrome (SS) is an autoimmune disorder characterized by focal lymphocytic infiltration in exocrine glands, causing dry eyes, mouth and other tissues. It affects 0.1%-0.6% of the adult population, with a female predominance. (1) There are several diagnostic criteria, minor salivary gland biopsy (MSGB) is one of the most relevant with important histopathological findings for diagnosis. (2) Objective: Characterize histopathological findings of the BGSM and correlate them with other relevant data. Methods: A cross-sectional descriptive observational study was carried out, BGSM slides from 39 patients diagnosed with SS who attended a tertiary hospital center were reviewed under an optical microscope. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: 38 BGSM were included for the study. 89.47% belonged to women and 10.52% to men, with a mean age of 57.07 years. The Focus Score (FS) was observed in 71.05%. Among the histological findings, atrophy was in 92.10%, adiposis in 52.63%, ductal dilation in 97.36%, hyaline material within the ducts in 100%, presence of germinal centers in 18.42%. , presence of fibrosis in 84.21% and angiogenesis in 42.10%. Conclusion: A positive FS is the most used finding for the diagnosis of SS. However, it is important to report other findings, which may be present without the presence of lymphocytic infiltration in patients with SS.