Effectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety: Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial

Gómez-Restrepo, Carlos; Rumbo, José; Rodríguez López, Marta; Ospina Pinillos, Laura; Stanislaus Sureshkumar, Diliniya; Priebe, Stefan; Bird, Victoria

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Effectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety_Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial.pdf (249.2Kb)

Date

2023-02-08

Authors

Gómez-Restrepo, Carlos
Rumbo, José
Rodríguez López, Marta
Ospina Pinillos, Laura
Stanislaus Sureshkumar, Diliniya
Priebe, Stefan
Bird, Victoria

Corporate Author(s)

Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística

Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Psiquiatría y Salud Mental

Type

Artículo de revista

ISSN

1929-0748

COAR

Artículo de datos

TY - GEN T1 - Effectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety: Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial AU - Gómez-Restrepo, Carlos AU - Rumbo, José AU - Rodríguez López, Marta AU - Ospina Pinillos, Laura AU - Stanislaus Sureshkumar, Diliniya AU - Priebe, Stefan AU - Bird, Victoria Y1 - 2023-02-08 UR - http://hdl.handle.net/10554/63797 AB - Colombia es un país de ingresos medios en América del Sur que históricamente ha luchado con altas tasas de problemas de salud mental, junto con una escasez de atención de salud mental. Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una importante brecha de tratamiento para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en las zonas más vulnerables. DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. Número y fecha de registro de prueba ER - @misc{10554_63797, author = {}, title = {Effectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety: Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial}, year = {2023-02-08}, abstract = {Colombia es un país de ingresos medios en América del Sur que históricamente ha luchado con altas tasas de problemas de salud mental, junto con una escasez de atención de salud mental. Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una importante brecha de tratamiento para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en las zonas más vulnerables. DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. 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DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. Número y fecha de registro de prueba OL Spanish (121) TY - GEN T1 - Effectiveness of a Patient-Centered Assessment With a Solution-Focused Approach (DIALOG-A) in the Routine Care of Colombian Adolescents With Depression and Anxiety: Protocol for a Multicenter Cluster Randomized Controlled Trial AU - Gómez-Restrepo, Carlos AU - Rumbo, José AU - Rodríguez López, Marta AU - Ospina Pinillos, Laura AU - Stanislaus Sureshkumar, Diliniya AU - Priebe, Stefan AU - Bird, Victoria Y1 - 2023-02-08 UR - http://hdl.handle.net/10554/63797 AB - Colombia es un país de ingresos medios en América del Sur que históricamente ha luchado con altas tasas de problemas de salud mental, junto con una escasez de atención de salud mental. Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una importante brecha de tratamiento para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en las zonas más vulnerables. DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. Número y fecha de registro de prueba ER -

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Resumen

Colombia es un país de ingresos medios en América del Sur que históricamente ha luchado con altas tasas de problemas de salud mental, junto con una escasez de atención de salud mental. Existe una creciente preocupación por la salud mental de la población adolescente en esta región. Existe una importante brecha de tratamiento para los jóvenes, especialmente aquellos que viven en las zonas más vulnerables. DIALOG+ es una intervención de bajo costo centrada en el paciente que puede mejorar potencialmente la atención y la calidad de vida de los adolescentes con problemas de salud mental. Este ensayo controlado aleatorio exploratorio tiene como objetivo evaluar la efectividad, aceptabilidad y factibilidad de una versión adaptada de la intervención DIALOG+ (DIALOG-A) en el tratamiento comunitario de adolescentes colombianos con depresión y ansiedad. Métodos: Dieciocho médicos y 108 adolescentes serán reclutados de los servicios de atención primaria de salud ubicados en Bogotá y Duitama, Colombia. Los médicos serán asignados al azar en una proporción de 2:1 a la intervención (12 médicos/72 adolescentes) o al grupo de control (6 médicos/36 adolescentes). En el brazo de intervención, los médicos usarán DIALOG-A con adolescentes mensualmente durante 6 meses. El brazo de control continuará recibiendo atención de rutina. Los resultados se medirán al inicio, 6 y 9 meses después de la aleatorización. Se realizarán entrevistas semiestructuradas con todos los médicos y un subconjunto de adolescentes en el brazo de intervención al final del período de intervención. Se realizará un análisis cuantitativo y cualitativo de los datos. Discusión: Este es el primer estudio que prueba una intervención adaptada y orientada a los recursos (DIALOG-A) en el tratamiento de adolescentes con depresión y ansiedad que acuden a los servicios de atención primaria. Si los resultados son positivos, DIALOG-A puede implementarse en la atención de rutina de los adolescentes con estos problemas de salud mental y brindar información valiosa a otros países de ingresos medios. Número y fecha de registro de prueba

Abstract

Colombia is a middle-income country in South America which has historically struggled with high rates of mental health problems, coupled with a scarcity of mental health care. There is growing concern for the mental health of the adolescent population within this region. There is a significant treatment gap for young people, especially those living in the most vulnerable areas. DIALOG+ is a low-cost patient-centred intervention that can potentially improve the delivery of care and quality of life for adolescents with mental health problems. This exploratory randomised controlled trial aims to evaluate the effectiveness, acceptability, and feasibility of an adapted version of the DIALOG+ intervention (DIALOG-A) in the community treatment of Colombian adolescents with depression and anxiety. Methods: Eighteen clinicians and 108 adolescents will be recruited from primary healthcare services located in Bogota and Duitama, Colombia. Clinicians will be randomised in a 2:1 radio to either the intervention (12 clinicians/72 adolescents) or to the control group (6 clinicians/36 adolescents). In the intervention arm, clinicians will use DIALOG-A with adolescents monthly over 6 months. The control arm will continue to receive routine care. Outcomes will be measured at baseline, 6- and 9-months following randomisation. Semi-structured interviews with all clinicians and a subset of adolescents in the intervention arm will be conducted at the end of the intervention period. Quantitative and qualitative analysis of the data will be conducted. Discussion: This is the first study to test an adapted resource-orientated intervention (DIALOG-A) in the treatment of adolescents with depression and anxiety attending primary care services. If the results are positive, DIALOG-A can be implemented in the routine care of adolescents with these mental health problems and provide valuable insight to other middle-income countries.

Source

JMIR Research Protocols; Volumen 12 (2023)

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