Punto de corte de Dímero D como herramienta diagnóstica para tromboembolismo pulmonar en pacientes con COVID-19

El espectro de severidad y las complicaciones derivadas de la enfermedad por SARS-COV-2 son variables, implicando en su mayoría infecciones respiratorias leves hasta el desarrollo de SDRA y/o disfunción multiorganica, siendo la enfermedad tromboembolica una manifestación que puede complicar el curso de la enfermedad. Ante la sospecha diagnostica de tromboembolismo pulmonar (TEP) en estos pacientes , el dímero D es una herramienta útil para guiar el enfoque diagnostico e indicar estudios con angioTAC pulmonar en caso de requerirse. Por otro lado, el dímero D elevado es uno de los parámetros de laboratorio útil para predecir mal pronóstico en pacientes con COVID-19, incluso en pacientes sin lesiones tromboembolicas. Por esta razón, y ante el riesgo que implica someter a un paciente de manera innecesaria a un estudio contrastado se determino un punto de corte adecuado para discernir cuales pacientes se benefician de ser llevados a angioTAC.

Abstract

The spectrum of severity and complications derived from SARS-COV-2 disease are variable, involving mostly mild respiratory infections up to the development of ARDS and/or multi-organ dysfunction, thromboembolic disease being a manifestation that can complicate the course of the illness. Given the suspected diagnosis of pulmonary thromboembolism (PTE) in these patients, D-dimer is a useful tool to guide the diagnostic approach and indicate studies with pulmonary CT angiography if required. On the other hand, elevated D-dimer is one of the useful laboratory parameters for predicting a poor prognosis in patients with COVID-19, even in patients without thromboembolic lesions. For this reason, and given the risk involved in subjecting a patient unnecessarily to a contrasted study, an adequate cut-off point was determined to discern which patients benefit from being taken for CT angiography.

Keywords

COVID-19*
SARS-CoV-2
Tromboembolismo venoso
angiotomografía pulmonar
embolia pulmonar

Keywords

COVID-19*
SARS-CoV-2
Venous Thromboembolism
Computed Tomography Angiography
Pulmonary Embolism

Themes

Especialización en medicina de urgencias - Tesis y disertaciones académicas
COVID-19
Enfermedad

URI

http://hdl.handle.net/10554/64835

Collections

Especialización en Medicina de Urgencias [12]

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