Neutrophil-to-lymphocyte ratio and lymphocyte count as an alternative to body mass index for screening malnutrition in older adults living in the community
Date
2024-04-13Authors
Germán Borda, MiguelSalazar-Londoño, Salomón
Lafuente-Sanchis, Pablo
Patricio Baldera, Jonathan
Venegas, Luis Carlos
Tarazona-Santabalbina, Francisco José
Aarsland, Dag
Martín-Marco, Antonio
Pérez-Zepeda, Mario Ulises
Corporate Author(s)
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Instituto de Envejecimiento
Type
Artículo de revista
ISSN
1436-6215
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Citación
Metadata
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English Title
Neutrophil-to-lymphocyte ratio and lymphocyte count as an alternative to body mass index for screening malnutrition in older adults living in the communityResumen
Propósito La medición precisa de la altura y el peso puede ser un desafío en los adultos mayores y complica el estado nutricional.
evaluación. Otros parámetros como la proporción de neutrófilos a linfocitos (NLR) y el recuento de linfocitos (LC) podrían ser un
opción a estas medidas. Nuestro objetivo fue probar estas variables como sustitutos del índice de masa corporal (IMC) o la circunferencia de la pantorrilla.
(CC) para la detección de desnutrición en adultos mayores que viven en la comunidad.
Métodos Este es un análisis secundario de la encuesta de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) de Ecuador (2009).
Incluye datos demográficos, factores relacionados con la salud, evaluaciones físicas y hemograma completo, lo que permite calcular
NLR y LC se utilizarán como parte de la Mini Evaluación Nutricional (MNA), en lugar del IMC. En consecuencia, 4 modelos
Se incluyeron: MNA estándar, MNA-CC, MNA-NLR y MNA-LC. Finalmente se consideró edad, sexo y comorbilidades.
como variables de confusión.
Resultados En nuestro análisis de 1.663 sujetos, el 50,81% eran mujeres. Se encontraron correlaciones positivas con el MNA estándar para
MNA-NLR (Estimación = 0,654, p < 0,001) MNA-CC (Estimación = 0,875, valor de p < 0,001) y MNA-LC (Estimación = 0,679,
p<0,001). Los gráficos de Bland-Altman mostraron el sesgo más pequeño en MNA-CC. Los modelos de asociación lineal revelaron asociaciones variables.
entre variantes de MNA y diferentes parámetros, estando MNA-NLR fuertemente asociado con todos ellos (e.g. Estimate
= 0,014, p = 0,001 para albúmina), excepto IMC.
Conclusión El modelo recientemente propuesto clasificó un mayor número de sujetos en riesgo de desnutrición y menos con normalidad.
nutrición en comparación con el MNA estándar. Además, demostró una fuerte correlación y concordancia con la
MNA estándar. Esto sugiere que los parámetros hematológicos pueden ofrecer una alternativa precisa y conocimientos importantes sobre
desnutrición.
Palabras clave Estado nutricional · Neutrófilos · Linfocitos · Índice de masa corporal · Valoración geriátrica · Mininutricional
evaluación
Abstract
Purpose Accurate height and weight measurement can be challenging in older adults and complicates nutritional status
assessment. Other parameters like the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and the lymphocyte count (LC) could be an
option to these measurements. We aimed to test these variables as subrogates of body mass index (BMI) or calf-circumference
(CC) for malnutrition screening in community-dwelling older adults.
Methods This is a secondary analysis from the Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) survey from Ecuador (2009).
Includes data on demographics, health-related factors, physical assessments, and complete blood count, allowing to calculate
NLR and LC to be used as part of the Mini Nutritional Assessment (MNA), instead of the BMI. Consequently, 4 models
were included: standard MNA, MNA-CC, MNA-NLR and MNA-LC. Finally, age, sex, and comorbidities were considered
as confounding variables.
Results In our analysis of 1,663 subjects, 50.81% were women. Positive correlations with standard MNA were found for
MNA-NLR (Estimate = 0.654, p < 0.001) MNA-CC (Estimate = 0.875, p value < 0.001) and MNA-LC (Estimate = 0.679,
p < 0.001). Bland-Altman plots showed the smallest bias in MNA-CC. Linear association models revealed varying associations
between MNA variants and different parameters, being MNA-NLR strongly associated with all of them (e.g. Estimate
= 0.014, p = 0.001 for albumin), except BMI.
Conclusion The newly proposed model classified a greater number of subjects at risk of malnutrition and fewer with normal
nutrition compared to the standard MNA. Additionally, it demonstrated a strong correlation and concordance with the
standard MNA. This suggests that hematological parameters may offer an accurate alternative and important insights into
malnutrition.
Keywords Nutritional status · Neutrophils · Lymphocytes · Body mass index · Geriatric assessment · Mini-nutritional
assessment
Keywords
Estado nutricionalNeutrófilos
Linfocitos
Índice de masa corporal
Valoración geriátrica
Mininutricional evaluación
Keywords
Nutritional statusNeutrophils
Lymphocytes
Body mass index
Geriatric assessment
Mini-nutritional assessment
Link to the resource
https://link.springer.com/journal/394Source
European Journal of Nutrition; , Páginas 1 - 11 (2024)
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