Biomarcadores no convencionales en demencia a través del examen neurológico : una revisión de la literatura

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Date
2024-06-26Authors
Salazar-Londoño, SalomónPérez-Foucrier, Valeria
Tengonó-Guarín, María José
Franky-Escobar, Isabella
Iragorri, Ángela
Corporate Author(s)
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Instituto de Envejecimiento
Type
Artículo de revista
ISSN
0121-0793
COAR
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Metadata
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English Title
Non-conventional biomarkers in dementia through neurological examination : a literature reviewResumen
Introducción: los biomarcadores en sangre y líquido cefalorraquídeo han tomado fuerza para el diagnóstico de demencia, pero no siempre están disponibles.
Objetivos: describir los biomarcadores no convencionales durante el examen neurológico.
Métodos: revisión narrativa, realizando búsqueda sobre deterioro cognitivo en relación con biomarcadores no convencionales en las bases de datos PubMed, EMBASE y SciELO, incluyendo estudios originales y secundarios que describieran esta relación, además de las herramientas para su evaluación en la clínica.
Resultados: los síntomas neuropsiquiátricos son una de las primeras manifestaciones y un marcador de progresión que está presente en aproximadamente el 97% de los pacientes. Depresión, ansiedad y apatía son tres posibles, evaluables con base en experticia clínica, escalas o nuevas tecnologías. Otros marcadores son bradipsiquia y alteración en la función ejecutiva, la cual afecta en un 8-13% los parámetros de función motora. Con relación a los pares craneales, puede haber alteraciones en nervio óptico y retina, cambios en los movimientos oculares e hipoacusia. El examen motor es uno de los más prometedores con la doble tarea, velocidad de la marcha y fuerza de agarre. Se ha estimado que puede influenciar más de un 50% la ocurrencia de demencia. También pueden verse alteraciones sensitivas respecto a la percepción del dolor. Por último, la aparición de dos o más reflejos de liberación frontal es un marcador de deterioro cognitivo.
Conclusiones: se encontró evidencia que soporta el uso de biomarcadores no convencionales, los cuales pueden ser una alternativa para detectar tempranamente deterioro cognitivo.
Abstract
Introduction: Blood and cerebrospinal fluid biomarkers have gained ground for the diagnosis of dementia, but are not always available.
Objectives: to describe non-conventional biomarkers during neurological examination.
Methods: narrative review, conducting a search on cognitive impairment in relation to non-conventional biomarkers in the PubMed, EMBASE and SciELO databases, including original and secondary studies that describe this relationship, in addition to the tools for its evaluation in the clinic.
Results: neuropsychiatric symptoms are one of the first manifestations and a marker of progression that is present in approximately 97% of patients. Depression, anxiety and apathy are three possible ones, evaluable based on clinical expertise, scales or new technologies. Other markers are bradypsychia and alteration in executive function, which affects motor function parameters in 8-13%. Regarding cranial nerves, there may be alterations in the optic nerve and retina, changes in eye movements and hearing loss. The motor test is one of the most promising with the dual task, walking speed and grip strength. It has been estimated that it can influence the occurrence of dementia by more than 50%. Sensory alterations regarding pain perception can also be seen. Finally, the appearance of two or more frontal release reflexes is a marker of cognitive impairment.
Conclusions: Evidence was found that supports the use of non-conventional biomarkers, which may be an alternative to detect cognitive impairment early.
Keywords
Atención primaria de saludBiomarcadores
Demencia
Diagnóstico precoz
Disfunción cognitiva
Examen neurológico
Keywords
Primary health careBiomarkers
Dementia
Early diagnosis
Cognitive dysfunction
Neurological examination
Link to the resource
https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/355444/version/73610Source
Revista Médica Iatreia; Volumen 1 Número 1 , Páginas 1 - 28 (2024)
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