Infecciones asociadas a la atención en salud en pacientes adultos con falla cardiaca sometidos a ECMO : protocolo de investigación y revisión documental

Abstract

Con el objetivo de sintetizar y discutir los hallazgos de los trabajos sobre IAAS en pacientes cardiacos sometidos a ECMO, se adelantó una revisión documental que analiza variables demográficas, incidencia de IAAS durante ECMO, comorbilidades y duración de la terapia, con la mortalidad. La revisión documental, a partir de búsqueda en bases de datos derivó en la identificación de 78 artículos, de los cuales se eligieron diez, siendo los únicos que contaron con los tres criterios temáticos de inclusión: IAAS / ECMO / pacientes cardiacos. La revisión de calidad de los artículos incluidos en el estudio fue con base en los puntos esenciales de la declaración STROBE. El trabajo confirma la alta incidencia de IAAS en la población estudiada; destaca la importancia de controlar la hipertensión y la diabetes para reducir el riesgo de IAAS. La duración de ECMO se confirma como un factor de riesgo crucial, y se identifica al microorganismo Acinetobacter baumannii, como el agente causante más frecuente. A pesar de la alta mortalidad en pacientes cardiacos sometidos a ECMO, no puede decirse que haya una asociación concluyente entre IAAS y mortalidad en esa población. Se subraya la importancia realizar estudios prospectivos y multicéntricos para comprender mejor la asociación entre IAAS, mortalidad y factores de riesgo, así como la de generar estrategias para optimizar la duración de ECMO con medidas preventivas intensivas en pacientes con ECMO prolongada, insistiendo en la necesidad de emplear procedimientos estandarizados de recolección y análisis de datos que faciliten la comparación entre estudios.