Population-based overall and net survival of childhood leukemia at 1-, 5-, and 10-years of follow-up in three regions of Colombia
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Resumen
Antecedentes: La leucemia infantil (LC) es el tipo de cáncer infantil más común en todo el mundo y en Colombia. Gracias a las innovaciones terapéuticas y al mejor acceso, la supervivencia de los niños y adolescentes con leucemia ha aumentado considerablemente en todo el mundo, especialmente en los países de ingresos altos. En Colombia, un país de ingresos medios, también se ha observado un aumento de la supervivencia en las grandes ciudades. Sin embargo, la tasa de supervivencia en las ciudades intermedias aún se desconoce.
Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar las tasas de supervivencia a corto y largo plazo de niños con leucemia provenientes de tres ciudades intermedias de Colombia, así como comparar las tasas de supervivencia general (SG) versus las tasas de supervivencia relativa (SR) de esta población de niños.
Métodos: Se analizaron datos de registros poblacionales de cáncer en tres ciudades colombianas (área metropolitana de Bucaramanga, Manizales y Pasto). Se estimó la supervivencia general (SG) y la supervivencia relativa (RS) de hasta 10 años para niños con diagnóstico de leucemia entre los 0 y los 18 años entre 1998 y 2018 y a quienes se les realizó seguimiento para determinar su estado vital. La RS se calculó utilizando el método Pohar-Perme. Se realizó un análisis de supervivencia por separado por género y por período de diagnóstico (antes y después de 2010).
Resultados: Se incluyeron datos de 507 niños y adolescentes con diagnóstico de leucemia. La RS a 1, 5 y 10 años después del diagnóstico fue similar entre las poblaciones para los respectivos períodos de tiempo (RS Bucaramanga 86,5%, 66,9% y 52,5%; Manizales 81,1%, 62,8% y 61,1%; Pasto 81,7% a 1 año, 66,2% a 5 años y 59,4% a 10 años). La SG y la RS fueron muy similares para todas las estimaciones y períodos. No hubo diferencias claras en la RS entre géneros en los tres registros de cáncer de base poblacional y hubo una mejora en la RS después de 2010, particularmente en Bucaramanga y Pasto.
Conclusión: Nuestro estudio reporta tasas de supervivencia a 5 años para LC en estas ciudades colombianas similares a las documentadas en otros países latinoamericanos y ciudades colombianas más grandes. Estas están muy por debajo de lo que se informa en entornos de altos ingresos. Esto resalta oportunidades de mejora en el sistema de salud colombiano, donde persisten numerosas barreras en términos de sospecha, diagnóstico y continuidad del tratamiento para LC.
Abstract
Background: Childhood leukemia (CL) is the most common type of childhood cancer worldwide and in Colombia. Thanks to therapeutic innovations and improved access, the survival of children and adolescents with leukemia has increased considerably worldwide, especially in high-income countries. In Colombia, a middle-income country, survival has also been observed to increase in big cities. However, the survival rate in intermediate cities is still unknown.
Objective: This study aimed to assess short- and long-term survival rates of children with leukemia coming from three intermediate Colombian cities as well as to compare overall survival (OS) rates versus relative survival (RS) rates of this population of children.
Methods: Data from population-based cancer registries in three Colombian cities (Bucar-amanga metropolitan area, Manizales and Pasto) were analyzed. OS and RS of up to 10 years were estimated for children who were diagnosed with leukemia at ages 0–18 years between 1998 and 2018 and followed up for vital status. RS was calculated using the Pohar-Perme method. We performed a separate survival analysis by gender and by period of diagnosis (before and after 2010).
Results: We included data from 507 children and adolescents diagnosed with leukemia. RS at 1, 5 and 10 years after diagnosis were similar between the populations for the respective timeframes (RS Bucaramanga 86.5%, 66.9% and 52.5%; Manizales 81.1%, 62.8% and 61.1%; Pasto 81.7% at 1 year, 66.2% at 5 years and 59.4% at 10 years). OS and RS were very similar for all estimates and periods. There were no clear differences in RS between genders across the three population-based cancer registries and there was an improvement in RS after 2010, particularly in Bucaramanga and Pasto.
Conclusion: Our study reports similar 5-year survival rates for CL in these Colombian cit-ies compared to rates documented in other Latin American countries and larger Colom-bian cities. These are far below what is reported in high-income settings. This highlights opportunities for improvement in the Colombian health system, where numerous barriers persist in terms of suspicion, diagnosis and continuity of treatment for CL.
Link to the resource
https://ecancer.org/en/journal/article/1759-population-based-overall-and-net-survival-of-childhood-leukemia-at-1-5-and-10-years-in-three-regions-of-colombiaSource
ecancermedicalscience; Volumen 18 , Páginas 1 - 12 (2024)Collections
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