Unveiling a hidden burden: exploring sarcopenia in hospitalized older patients through concordance and cluster analysis

Abstract

Antecedentes Se ha demostrado que la sarcopenia es una afección importante con la capacidad de predecir resultados de salud negativos, especialmente en adultos mayores hospitalizados; por lo tanto, su identificación precisa tiene un papel importante en el pronóstico de los pacientes mayores. Objetivo Se evaluó la prevalencia de sarcopenia entre adultos mayores hospitalizados empleando tres métodos de diagnóstico distintos. Métodos Se reclutaron adultos mayores que estaban hospitalizados. Se utilizó el análisis de impedancia bioeléctrica para evaluar la masa muscular y la composición corporal. La sarcopenia se diagnosticó mediante los criterios europeos y asiáticos y mediante un abordaje modificado en el que se utilizaron los puntos de corte colombianos para prensión manual y velocidad de la marcha. Finalmente, se realizó un análisis de conglomerados para clasificar a la población. Resultados Las tasas de prevalencia de sarcopenia y sarcopenia grave oscilaron entre 7,3 y 31,6%. La concordancia entre los enfoques reveló una concordancia sustancial o casi perfecta en el 30% de las comparaciones de sarcopenia y en el 46,6% de las comparaciones de sarcopenia grave. El análisis de conglomerados definió tres conglomerados diferentes. El primer grupo se asoció con un aumento de la edad, el IMC y la grasa corporal y un peor estado funcional y muscular. El segundo grupo fue el más saludable, con un alto estado funcional y masa muscular. El tercer grupo tenía características intermedias. Discusión Este estudio destaca los requisitos de criterios de diagnóstico estandarizados y herramientas precisas de evaluación de la composición corporal en unidades geriátricas agudas y destaca la heterogeneidad de los adultos mayores. Una evaluación precisa y criterios de diagnóstico bien definidos facilitarán la implementación de una gestión e intervenciones adecuadas. Conclusión La sarcopenia es altamente prevalente en adultos mayores hospitalizados, pero en la evaluación se debe considerar el ajuste de criterios y la inclusión de otros parámetros. Palabras clave Baja masa muscular, Hospitalización, Prevalencia, Composición corporal