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Incidencia del Síndrome Confusional (delirio) en un Hospital Universitario Latinoamericano

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dc.contributor.authorOviedo Lugo, Gabriel Fernando
dc.contributor.authorGarcía Martínez, Paola Andrea
dc.contributor.authorDuarte Osorio, Andrés
dc.contributor.authorRincón, Carlos Javier
dc.contributor.authorLópez, Alejandra
dc.contributor.authorChavarría, Roberto
dc.contributor.authorPineda Betancur, Catalina
dc.contributor.authorGarcía Gil, Natalia
dc.contributor.authorDuarte Ariza, María Natalia
dc.contributor.authorPatiño Trejos, Juan Agustín
dc.contributor.authorInsignares, Juan Sebastián
dc.contributor.authorGómez-Restrepo, Carlos
dc.contributor.corporatenamePontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadísticaspa
dc.date.accessioned2024-11-12T16:32:02Z
dc.date.available2024-11-12T16:32:02Z
dc.date.created2024-03
dc.description.abstractIntroducción Poco se conoce acerca de la incidencia del delirio en pacientes hospitalizados en diferentes servicios de hospitales universitarios en Latinoamérica y de los subtipos que se presentan. Objetivo Determinar la incidencia del delirio, la frecuencia de los subtipos motores y los factores asociados en pacientes hospitalizados en diferentes servicios de un hospital universitario en Bogotá, Colombia. Métodos Se dio seguimiento a una cohorte de pacientes mayores de 18 años hospitalizados en los servicios de Medicina Interna, Geriatría, Cuidado Intensivo, Cirugía General y Ortopedia de un hospital universitario entre enero y junio de 2018. Para identificar la presencia de delirio, se utilizó la escala CAM (Confusion Assessment Method) y la CAM-ICU si el paciente presentaba disminución de las capacidades de comunicación. El subtipo de delirio se caracterizó utilizando la escala RASS (Richmond Agitation and Sedation Scale). Los pacientes fueron valorados el día de ingreso y luego cada 2 días hasta su alta hospitalaria. Se derivó a los pacientes en quienes se identificó delirio para tratamiento especializado interdisciplinario intrainstitucional. Resultados Se evaluó a 531 pacientes que ingresaron durante ese periodo a los servicios mencionados. La incidencia global del delirio fue del 12% (IC95%, 0,3–14,8). En orden descendiente, el 31,8% de los pacientes hospitalizados en el servicio de Geriatría, el 15,6% en Cuidado Intensivo, el 8,7% en Medicina Interna, el 5,1% en Ortopedia y el 3,9% en Cirugía. El subtipo motor más frecuente fue el mixto (60,9%), seguido por el normoactivo (34,4%) y el hipoactivo (4,7%). Los factores asociados con la incidencia del delirio fueron la edad (RR ajustada = 1,07; IC95%, 1,05−1,09), la presencia de 4 o más comorbilidades (RR ajustada = 2,04; IC95%, 1,31−3,20) y la hospitalización en Cuidado Intensivo (RR ajustada = 2,02; IC95%, 1,22−3,35). Conclusiones La incidencia del delirio es heterogénea en los diferentes servicios del hospital universitario. La mayor incidencia se presentó en pacientes ingresados en el servicio de Geriatría; el subtipo más frecuente fue el mixto y los principales factores asociados fueron la edad, la presencia de 4 o más comorbilidades y la hospitalización en Cuidado Intensivo.spa
dc.description.abstractenglishBackground Little is known about the incidence of delirium and its subtypes in patients admitted to different departments of university hospitals in Latin America. Objective To determine the incidence of delirium and the frequency of its subtypes, as well as its associated factors, in patients admitted to different departments of a university hospital in Bogotá, Colombia. Methods A cohort of patients over 18 years of age admitted to the internal medicine (IM), geriatrics (GU), general surgery (GSU), orthopaedics (OU) and intensive care unit (ICU) services of a university hospital was followed up between January and June 2018. To detect the presence of delirium, we used the CAM (Confusion Assessment Method) and the CAM-ICU if the patient had decreased communication skills. The delirium subtype was characterised using the RASS (Richmond Agitation and Sedation Scale). Patients were assessed on their admission date and then every two days until discharged from the hospital. Those in whom delirium was identified were referred for specialised intra-institutional interdisciplinary management. Results A total of 531 patients admitted during the period were assessed. The overall incidence of delirium was 12% (95% CI, 0.3–14.8). They represented 31.8% of patients in the GU, 15.6% in the ICU, 8.7% in IM, 5.1% in the OU, and 3.9% in the GSU. The most frequent clinical display was the mixed subtype, at 60.9%, followed by the normoactive subtype (34.4%) and the hypoactive subtype (4.7%). The factors most associated with delirium were age (adjusted RR = 1.07; 95% CI, 1.05−1.09), the presence of four or more comorbidities (adjusted RR = 2.04; 95% CI, 1.31−3.20), and being a patient in the ICU (adjusted RR = 2.02; 95% CI, 1.22−3.35). Conclusions The incidence of delirium is heterogeneous in the different departments of the university hospital. The highest incidence occurred in patients that were admitted to the GU. The mixed subtype was the most frequent one, and the main associated factors were age, the presence of four or more comorbidities, and being an ICU patient.spa
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dc.description.indexingRevista Internacional - Indexadaspa
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dc.identifierhttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2530312024000080?via%3Dihubspa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.rcpeng.2022.01.002spa
dc.identifier.instnameinstname:Pontificia Universidad Javerianaspa
dc.identifier.issn0034-7450spa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianaspa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repository.javeriana.edu.cospa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/68666
dc.language.isoengspa
dc.relation.citationendpage46spa
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dc.relation.citationstartpage41spa
dc.relation.citationvolume53spa
dc.relation.ispartofjournalRevista Colombiana de Psiquiatriaspa
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2spa
dc.rights.licenceAtribución-NoComercial 4.0 Internacional*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.subjectIncidenciaspa
dc.subjectCAMspa
dc.subjectCAM ICUspa
dc.subjectSubtipos de deliriospa
dc.subjectUnidad geriátricaspa
dc.subject.keywordDelirium assessmentspa
dc.subject.keywordCAMspa
dc.subject.keywordCAM ICUspa
dc.subject.keywordDelirium subtypesspa
dc.subject.keywordGeriatric Unitspa
dc.titleIncidencia del Síndrome Confusional (delirio) en un Hospital Universitario Latinoamericanospa
dc.title.englishIncidence of confusional syndrome (delirium) in a Latin American university hospitalspa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1spa
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.localArtículo de revistaspa

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