Respiratory Complications Are the Main Predictors of 1-Year Mortality in Patients with Hip Fractures: The Results from the Alzira Retrospective Cohort Study
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Date
2024-04-09Authors
García-Tercero, ElisaBelenguer-Varea, Ángel
Villalon-Ruibio, Daniela
López Gómez, Jesús
Trigo-Suarez, Rodrigo
Cunha-Pérez, Cristina
Borda, Miguel Germán
Tarazona-Santabalbina, Francisco Jose
Corporate Author(s)
Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Instituto de Envejecimiento
Type
Artículo de revista
ISSN
2308-3417
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English Title
Respiratory Complications Are the Main Predictors of 1-Year Mortality in Patients with Hip Fractures: The Results from the Alzira Retrospective Cohort StudyResumen
Resumen: Introducción: Las fracturas de cadera representan un desafío importante para las personas mayores dada su
Alta incidencia y tasa de mortalidad a un año. El objetivo de este estudio fue identificar las principales
predictores de mortalidad a un año en adultos mayores hospitalizados por fracturas de cadera. Métodos: Realizamos
un estudio de cohorte retrospectivo en el que participaron adultos de 70 años o más que ingresaron en el hospital
para fracturas de cadera por fragilidad entre el 1 de enero de 2014 y el 31 de diciembre de 2021. Un total de 3229 pacientes
fueron reclutados, y 846 (26,2%) experimentaron mortalidad al año. Resultados: complicaciones respiratorias
(HR 2,42, IC 95% 1,42–4,14; p = 0,001) fueron los predictores más significativos de mortalidad a un año,
seguido del reingreso hospitalario (HR 1,96, IC 95% 1,66-2,32; p < 0,001), el sexo masculino (HR 1,88, IC 95%
1,46–2,32; p < 0,001), complicaciones cardíacas (HR 1,88, IC 95% 1,46-2,32; p < 0,001) y un diagnóstico de
demencia al ingreso (HR 1,37, IC95% 1,13-1,66; p = 0,001). El índice Charlson y el índice americano
El sistema de clasificación del estado físico de la Sociedad de Anestesiólogos también aumentó significativamente el
riesgo de mortalidad. Por el contrario, niveles más altos de hemoglobina al ingreso y albúmina elevada al alta.
redujo significativamente el riesgo de mortalidad. Conclusiones: La tasa de mortalidad a un año es sustancial.
en adultos mayores con fracturas de cadera que ingresan en una unidad de ortogeriatría. La Apropiada
Manejo de la anemia, los trastornos nutricionales y la comorbilidad al ingreso y durante el seguimiento.
podría potencialmente mitigar la mortalidad a largo plazo después de fracturas de cadera.
Palabras clave: fractura de cadera; adultos mayores; Mortalidad a 1 año; factores de riesgo; atención ortogeriátrica; fragilidad
fracturas
Abstract
Abstract: Introduction: Hip fractures pose a significant challenge for older individuals given their
high incidence and one-year mortality rate. The objective of this study was to identify the primary
predictors of one-year mortality in older adults hospitalized for hip fractures. Methods: We conducted
a retrospective cohort study involving adults aged 70 years or older who were admitted to the hospital
for fragility hip fractures between 1 January 2014 and 31 December 2021. A total of 3229 patients
were recruited, with 846 (26.2%) experiencing one-year mortality. Results: Respiratory complications
(HR 2.42, 95%CI 1.42–4.14; p = 0.001) were the most significant predictors of one-year mortality,
followed by hospital readmission (HR 1.96, 95%CI 1.66–2.32; p < 0.001), the male sex (HR 1.88, 95%CI
1.46–2.32; p < 0.001), cardiac complications (HR 1.88, 95%CI 1.46–2.32; p < 0.001), and a diagnosis of
dementia at admission (HR 1.37, 95%CI 1.13–1.66; p = 0.001). The Charlson Index and the American
Society of Anesthesiologists physical status classification system also significantly increased the
mortality risk. Conversely, higher hemoglobin levels at admission and elevated albumin at discharge
significantly reduced the mortality risk. Conclusions: The one-year mortality rate is substantial
in older adults with hip fractures who are admitted to an orthogeriatric unit. The appropriate
management of anemia, nutritional disorders, and comorbidity at admission and during the followup
could potentially mitigate long-term mortality after hip fractures.
Keywords: hip fracture; older adults; 1-year mortality; risk factors; orthogeriatric care; fragility
fractures
Keywords
Fractura de caderaAdultos mayores
Mortalidad a 1 año
Factores de riesgo
Atención ortogeriátrica
Fragilidad
Fracturas
Keywords
Hip fractureOlder adults
1-year mortality
Risk factors
Orthogeriatric care
Fragility
Fractures
Link to the resource
https://www.mdpi.com/journal/geriatricsSource
Geriatrics; Volumen 9 Número 2 , Páginas 1 - 10 (2024)
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