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Fijación percutánea frente a fijación interna con placa bloqueada : resultados postoperatorios de fracturas conminutas de la metáfisis distal del radio. Experimento clínico de distribución aleatoria y controlado

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dc.contributor.authorManrique, Jorge
dc.contributor.authorMosquera, Sebastián Andrés
dc.contributor.authorHuérfano, Elina
dc.contributor.authorRodríguez, Carlos Alfonso
dc.contributor.authorFord, Edmundo
dc.contributor.authorGarcia, Luis
dc.contributor.corporatenamePontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Ortopedia y Traumatologíaspa
dc.contributor.javerianateacherGarcia, Luis
dc.coverage.temporal2010-2014
dc.date.accessioned2023-01-11T20:20:03Z
dc.date.available2023-01-11T20:20:03Z
dc.date.created2017-06-07
dc.description.abstractIntroducción: El tratamiento de las fracturas metafisarias distales del radio despierta controversia. Esta ha aumentado con el advenimiento de técnicas basadas en fijación interna con placas bloqueadas y es notable el aumento de preferencia de cirujanos y pacientes por este método. Sin embargo, su beneficio no ha sido probado en las fracturas extraarticulares. Esto nos impulsó a iniciar un estudio que nos permitiera definir el mejor método de manejo para este grupo de fracturas. Materiales y métodos: Experimento clínico controlado en que se comparan dos métodos de fijación para fracturas extraarticulares del radio distal en adultos: reducción cerrada con fijación percutánea (grupo 0) y reducción abierta y fijación interna con placa bloqueada por vía palmar (grupo 1). Se realizó seguimiento radiológico y clínico durante 52 semanas en intervalos postoperatorios seriados. Resultados: Se incluyó a 77 pacientes (grupo 0: 36; grupo 1: 31), el seguimiento a 6 y 12 semanas fue satisfactorio, pero hubo una alta deserción para los controles a las 26 y 52 semanas. No hubo diferencias entre los dos métodos en cuanto a consolidación y calidad de la reducción. Hubo diferencias en la fuerza y la movilidad con ventaja para la reducción abierta con fijación interna. Discusión: El estudio logró demostrar resultados radiológicos y clínicos similares para los dos grupos de estudio a corto plazo. No hubo diferencias importantes en cuanto a complicaciones. Se demostró una diferencia importante estadísticamente en cuanto a costo con ventaja para la reducción cerrada y fijación percutánea. La pérdida de seguimiento de la muestra impide emitir conclusiones respecto al resultado a medio plazo y, por tanto, tampoco se ofrecen recomendaciones. Nivel de evidencia clínica: Nivel II.spa
dc.description.abstractenglishBackground: There is controversy surrounding the treatment of distal metaphyseal fractures of the radius. This has increased even more with the advent of fixation with locking plates and its notable increasing preference by surgeons in recent years, although its benefits have not yet been demonstrated in extra-articular fractures. This has led us to conduct a study that would enable us to define the best treatment method for this group of fractures. Materials and methods: A controlled clinical trial was conducted in order to compare two methods of fixation of distal, extra-articular, radius fracture in adults. One group consisted of patients treated with closed reduction and percutaneous fixation (group 0), and a second group treated with open reduction and internal fixation with locked plate via volar approach (group 1). Radiological assessment, including clinical monitoring, was performed at 6 weeks and up to 52 weeks. Results: A total of ¿67? patients (group: 36; group 1: 31) were included. Follow-up at 6 and 12 weeks were acceptable, but there was a high number of patients that were lost to follow-up at 26 and 52 weeks. There were no differences between the two groups in terms of consolidation and reduction quality, but there were differences in the strength and mobility advantage for open reduction and internal fixation. Discussion: The study failed to show similar radiological and clinical outcomes for the two groups in the short-term. There were no significant differences in complications. A significant difference was demonstrated statistically in cost advantage for closed reduction and percutaneous fixation. Loss to follow-up limits us to draw conclusions about the outcome in the medium and long term, and therefore no recommendations are offered. Evidence level: II.spa
dc.description.esciNospa
dc.description.indexingRevista Nacional - Indexadaspa
dc.description.orcidhttps://orcid.org/0000-0003-0895-2586spa
dc.description.orcidhttps://orcid.org/0000-0001-8823-1775spa
dc.description.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-3060-7036spa
dc.description.publindexCspa
dc.formatPDFspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.identifierhttps://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0120884517300524?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0120884517300524%3Fshowall%3Dtrue&referrer=https:%2F%2Frepository.javeriana.edu.co%2Fspa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.rccot.2017.04.004spa
dc.identifier.instnameinstname:Pontificia Universidad Javerianaspa
dc.identifier.issn0120-8845 / 2256-490X (Electrónico)spa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javerianaspa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repository.javeriana.edu.cospa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/62797
dc.language.isospaspa
dc.relation.citationendpage119spa
dc.relation.citationissue3spa
dc.relation.citationstartpage114spa
dc.relation.citationvolume31spa
dc.relation.ispartofjournalRevista Colombiana de Ortopedia y Traumatologíaspa
dc.rights.coarhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2spa
dc.rights.licenceAtribución-NoComercial 4.0 Internacional*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.subjectRadiospa
dc.subjectFractura de radiospa
dc.subjectPlacas de huesospa
dc.subjectProcedimientos quirúrgicosspa
dc.subjectComplicacionesspa
dc.subject.keywordRadiusspa
dc.subject.keywordRadius fracturesspa
dc.subject.keywordBone platesspa
dc.subject.keywordSurgical proceduresspa
dc.subject.keywordOperative/complicationsspa
dc.titleFijación percutánea frente a fijación interna con placa bloqueada : resultados postoperatorios de fracturas conminutas de la metáfisis distal del radio. Experimento clínico de distribución aleatoria y controladospa
dc.title.englishPercutaneous pinning vs. internal fixation with locking plate : postoperative results of comminuted fractures of the distal radius metaphysis. A randomised controlled trialspa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501spa
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.localArtículo de revistaspa

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