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Cultivo rectal para detección de gérmenes resistentes a fluoroquinolonas y reducción de riesgo de bacteriemia en pacientes llevados a biopsia de próstata en un hospital de nivel IV de atención

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dc.contributor.authorCastelblanco, Diana María
dc.contributor.authorGómez, Felipe
dc.contributor.authorCataño Cataño, Juan Guillermo
dc.contributor.authorPlata, Mauricio
dc.contributor.authorGustavo Trujillo, Carlos
dc.contributor.corporatenamePontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Cirugía y Especialidades. Urología
dc.coverage.temporal2011-2013
dc.date.accessioned2020-10-22T23:51:52Z
dc.date.available2020-10-22T23:51:52Z
dc.date.created2015
dc.description.abstractObjetivo: Identificar la resistencia bacteriana a fluoroquinolonas en pacientes llevados a biopsia de próstata. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes programados para biopsia transrectal de próstata entre mayo de 2011 y agosto de 2013. Se realizó un cultivo rectal previo al procedimiento y se analizaron por separado aquellos que habían recibido tratamiento con fluoroquinolonas hasta 6 meses antes de la biopsia. La profilaxis antibiótica se realizó según el reporte del cultivo: si mostraba gérmenes sensibles a fluoroquinolonas se administró ciproflox de 500 mg una hora antes del procedimiento, que se continuó cada 12 horas por 5 días; si había resistencia, se administró una dosis única de 1 g de ceftriaxona intravenoso. El seguimiento fue mediante una entrevista en la primera semana posterior a la biopsia y luego en el control para lectura de exámenes. Para el análisis estadístico se usó el paquete Stata 11.0. Resultados: Se realizaron un total de 761 biopsias transrectales de próstata ecodirigidas. A 554 de estos sujetos (73 %) se les realizó el cultivo rectal. Se encontró resistencia a las fluoroquinolonas en 254 de ellos, 153 de estos últimos habían recibido ciprofloxacina pre-via a la biopsia. Los demás no habían recibido ningún tratamiento antibiótico. La incidencia de bacteriemia fue del 0,7%. En aquellos en quienes se utilizó ceftriaxona como profilaxis la frecuencia de bacteriemia o sepsis posbiopsia fue del 0%. Conclusión: El cultivo rectal permite establecer la presencia de gérmenes resistentes a quinolonas. De esta forma es posible ajustar el esquema de profilaxis y disminuir el riesgo de bacteriemias y complicaciones infecciosas posbiopsia.spa
dc.description.abstractenglishObjective: To identify fluoroquinolone resistance in rectal swabs before transrectal prostate biopsy. Materials and Methods: We reviewed clinical charts of patients who uderwent transrectal prostate biopsy between May 2011 and August 2013. We obtained a rectal swab one week before the procedure. Intake of fluoroquinolones 6 months before the biopsy was evaluated. Antibiotic prophylaxis was adjusted according the swab as follows: if it was resistant to fluoroquinolones the patient received ceftriaxone 1 g in one take, otherwise the patient received ciprofloxacine 500 mg 1 hour before the procedure and two times a day per 5 days. The follow-up was carried on during the first week before the procedure using a phone interview and during the first month with a scheduled appointment. We used the statistical software STATA 11.0. Results: A total of 761 patients underwent transrectal prostate biopsy, 554 patients had rectal swab, 254 showed resistant rectal swab, in whom 153 received Ciprofloxacin 6 months after the procedure, 7 % of all the patients presented bacteremia. None of the patients with Ceftriaxon as antibiotic prophylaxis presented bacteremia nor sepsis. Conclusions: Performing rectal swabs before biopsy is an useful stategy to identify the presence of fluoroquinolone resistant organisms, which allows to use a target antibiotic profilaxis and decrease the risk of bacteremia and infectious complications after biopsy.spa
dc.description.comunidadPaciente masculinospa
dc.description.paginas11-19spa
dc.description.tipoarticuloArtículo originalspa
dc.formatPDFspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.format.soportePapel / Electrónicospa
dc.identifierhttps://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16337/13119spa
dc.identifier.issn0041-9095 / 9095 (Electrónico)spa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/51484
dc.languageEspañolspa
dc.rights.licenceAtribución-NoComercial 4.0 Internacional*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.sourceUniversitas Médica; Vol. 56 Núm. 1 (2015)spa
dc.subjectPróstataspa
dc.subjectBiopsiaspa
dc.subjectBacteriemiaspa
dc.subjectProfilaxis antibióticaspa
dc.subjectResistencia antibióticaspa
dc.subject.keywordProstatespa
dc.subject.keywordBiopsyspa
dc.subject.keywordBacteriemiaspa
dc.subject.keywordAntibiotic prophylaxisspa
dc.subject.keywordAntimicrobial drug resistancespa
dc.titleCultivo rectal para detección de gérmenes resistentes a fluoroquinolonas y reducción de riesgo de bacteriemia en pacientes llevados a biopsia de próstata en un hospital de nivel IV de atenciónspa
dc.title.englishRectal Culture for Detection of Fluoroquinolone-Resistant Germs and Reduced Risk of Bacteremia in Patients Undergoing Prostate Biopsy in Hospital Care Level IVspa
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.localArtículo de revistaspa

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