Aplicación del sistema GRADE a las recomendaciones de pruebas diagnósticas en la Guía Colombiana de Falla Cardíaca

Senior Sánchez, Juan Manuel; Muñoz-Ortiz, Edison; Díaz-Betancur, James Samir

Aplicación del sistema GRADE a las recomendaciones de pruebas diagnósticas en la Guía Colombiana de Falla Cardíaca

dc.contributor.author	Senior Sánchez, Juan Manuel
dc.contributor.author	Muñoz-Ortiz, Edison
dc.contributor.author	Díaz-Betancur, James Samir
dc.contributor.corporatename	Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina Interna. Cardiología	spa
dc.coverage.spatial	Colombia	spa
dc.date.accessioned	2021-09-22T15:07:03Z
dc.date.available	2021-09-22T15:07:03Z
dc.date.created	2019-10
dc.description.abstract	Introducción: el ejercicio clínico trae implícito un grado de incertidumbre en cuanto al diagnóstico preciso, en relación con un cúmulo de síntomas y signos en el contexto de los factores de riesgo predisponentes detectados al hacer una historia clínica cuidadosa y completa. Se requiere entonces que los clínicos estén familiarizados con las propiedades de las pruebas diagnósticas para utilizarlas en forma adecuada y no como una pesquisa infructuosa y poco específica. Metodología: llevamos a cabo una revisión de las características operativas de las pruebas diagnósticas, incluyendo sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo, cocientes de verosimilitud (LR, por su sigla en inglés) positivo y negativo y curvas ROC, los cuales funcionan como base para establecer las recomendaciones de las pruebas diagnósticas en el sistema GRADE en la Guía Colombiana de Falla Cardíaca. Resultados: explicamos cómo hacer la calificación de las pruebas diagnósticas con la metodología GRADE, teniendo en cuenta las características operativas de las pruebas, y las variables que influyen en la graduación de las recomendaciones, tales como el riesgo de sesgos, el carácter directo o no de la prueba, la presencia de inconsistencia o imprecisión y el sesgo de publicación. Conclusión: la metodología GRADE de calificación de la evidencia en las pruebas diagnósticas permite una valoración completa de estas, tanto en sus características operativas como de aplicación en la práctica clínica.	spa
dc.description.abstractenglish	Introduction: Clinical practice has an implicit degree of uncertainty as to the precise diagnosis, in relation to a cluster of symptoms and signs in the context of predisposing risk factors, detected during a careful and complete medical history. It is then required that clinicians are familiar with the properties of diagnostic tests, in order to use them properly and not as a fruitless and unspecific research. Methodology: We reviewed the operational characteristics of diagnostic tests, including sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, positive and negative likelihood ratio (LR), and ROC curves, which serve as bases for establishing the recommendations on diagnostic tests in the GRADE system in the Colombian Guideline for Heart Failure. Results: We explain how to make the qualification of diagnostic tests with the GRADE methodology, taking into account their operating characteristics, and the variables that influence the grading of recommendations, such as the risk of biases, the character of directness or not of the test, the presence of inconsistency or imprecision, and the publication bias. Conclusion: GRADE methodology rating of evidence in diagnostic tests allows their complete assessment, both in the operational characteristics and in the application to clinical practice.	spa
dc.description.indexing	N/A	spa
dc.format	PDF	spa
dc.format.mimetype	application/pdf	spa
dc.identifier	https://revistas.udea.edu.co/index.php/iatreia/article/view/26737	spa
dc.identifier.instname	instname:Pontificia Universidad Javeriana	spa
dc.identifier.issn	0121-0793 / 2011-7965 (Electrónico)	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javeriana	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repository.javeriana.edu.co	spa
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/10554/57435
dc.language.iso	spa	spa
dc.relation.citationendpage	S-43	spa
dc.relation.citationissue	4-S	spa
dc.relation.citationstartpage	S-31	spa
dc.relation.citationvolume	29	spa
dc.relation.ispartofjournal	Iateria	spa
dc.rights.coar	http://purl.org/coar/access_right/c_abf2	spa
dc.rights.licence	Atribución-NoComercial 4.0 Internacional	*
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/	*
dc.subject	Diagnóstico	spa
dc.subject	Guía	spa
dc.subject	Insuficiencia cardíaca	spa
dc.subject.keyword	Diagnosis	spa
dc.subject.keyword	Guideline	spa
dc.subject.keyword	Heart failure	spa
dc.title	Aplicación del sistema GRADE a las recomendaciones de pruebas diagnósticas en la Guía Colombiana de Falla Cardíaca	spa
dc.title.english	Application of the GRADE system to recommenda- tions on diagnostic tests in the Colombian Guideline for Heart Failure	spa
dc.type.coar	http://purl.org/coar/resource_type/c_6501	spa
dc.type.hasversion	http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.local	Artículo de revista	spa