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Eficacia y seguridad de la enoxaparina en reemplazos articulares de cadera o rodilla : una revisión sistemática de la literatura

dc.contributor.authorRoselli, Diego
dc.contributor.authorRueda, Juan David
dc.contributor.authorDíaz, Carlos Eduardo
dc.contributor.authorTarazona, Nick
dc.contributor.corporatenamePontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística
dc.date.accessioned2020-03-17T15:46:42Z
dc.date.accessioned2020-04-15T13:26:38Z
dc.date.available2020-03-17T15:46:42Z
dc.date.available2020-04-15T13:26:38Z
dc.date.created2016-03-14
dc.description.abstractIntroducción: La tromboprofilaxis forma parte de los protocolos de tratamiento en reemplazos articulares y la enoxaparina es la molécula más empleada. Esta revisión de la bibliografía trata de establecer su eficacia y seguridad. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una revisión de la bibliografía de estudios clínicos en reemplazos de cadera o rodilla que incluyeran enoxaparina como un comparador. Se analizó la eficacia y la seguridad de todos estos pacientes. Resultados: De un total de 199 referencias capturadas, se incluyeron 22 estudios clínicos aleatorizados con un total de 21.308 pacientes; 12 estudios eran de cadera (12.738 pacientes; media de edad: 58,1, y mujeres: 55,8%) y 10, de rodilla (8.300 pacientes; media de edad: 66,2 años, y mujeres: 64,8%). La mortalidad alcanzó el 0,30% en reemplazo de cadera (IC del 95%: 0,2-0,4%) y el 0,17% en rodilla (IC del 95%: 0,1-0,3%). Se presentó tromboembolia sintomática en el 0,5% (IC del 95%: 0,4-0,7%) y en el 1,0% (IC del 95%: 0,8-1,2) de reemplazos de cadera y de rodilla, respectivamente, mientras que el sangrado mayor ocurrió en el 0,75% (IC del 95%: 0,6-0,9%) y en el 0,86% (IC del 95%: 0,7-1,1%) de los pacientes. Discusión: La enoxaparina es un medicamento seguro en la tromboprofilaxis de reemplazos articulares. Este trabajo puede servir de base para las instituciones que deseen montar programas de farmacovigilancia en cirugía ortopédica mayor. Nivel de evidencia clínica: Nivel II.spa
dc.description.abstractenglishIntroduction: Thromboprophylaxis is part of management protocols in joint replacement surgery, and enoxaparin is the most frequently used molecule. This literature review seeks to establish its efficacy and safety. Materials and methods: A systematic review was performed on the literature of all randomized clinical trials of hip or knee replacement thromboprophylaxis that included enoxaparin as a comparator and evaluated the efficacy and safety in all the patients treated. Results: Of a total of 199 references collected, 22 trials were included, with a total of 21,308 patients; 12 studies were on hip arthroplasty (12,738 patients, mean age 58.1, women 55.8%), and 10 knee arthroplasty (8,300 patients, mean age 66.2 years, women 64.8%). Mortality was 0.30 for hip replacement (95% CI: 0.2-0.4) and 0.17% (95% CI: 0.1-0.3) in knee. Symptomatic thromboembolism was present in 0.5 (95% CI: 0.4-0.7) and 1.0% (95% CI: 0.8-1.2) for hip and knee replacements, respectively, while major bleeding occurred in 0.75% (95% CI: 0.6-0.9), and 0.86% (95% CI: 0.7-1.1) of patients. Discussion: Enoxaparin is a safe drug in joint replacement thromboprophylaxis. This work can serve as a basis for institutions that wish to develop surveillance programs in major orthopaedic surgery. Evidence level: IIspa
dc.description.paginas49-53spa
dc.description.tipoarticuloArtículo originalspa
dc.formatPDFspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.format.soportePapel / Electrónicospa
dc.identifierhttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0120884516000043spa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.rccot.2016.01.001spa
dc.identifier.issn0120-8845 / 2256-490X (Electrónico)spa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/47700
dc.languagespaspa
dc.rights.licenceAtribución-NoComercial 4.0 Internacional*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.sourceRevista Colombiana de Ortopedia y Traumatología; Vol. 29 Núm. 2 (2016)spa
dc.subjectArtroplastia de reemplazo de caderaspa
dc.subjectArtroplastia de reemplazo de rodillaspa
dc.subjectTrombosis de la venaspa
dc.subjectEnoxaparinaspa
dc.subjectRevisión sistemáticaspa
dc.subject.keywordArthroplastyspa
dc.subject.keywordReplacement Hipspa
dc.subject.keywordArthroplastyspa
dc.subject.keywordReplacement kneespa
dc.subject.keywordVenous thrombosisspa
dc.subject.keywordEnoxaparinspa
dc.subject.keywordSystematic Reviewspa
dc.titleEficacia y seguridad de la enoxaparina en reemplazos articulares de cadera o rodilla : una revisión sistemática de la literaturaspa
dc.title.englishEfficacy and safety of enoxaparin in hip or knee joint replacements : a systematic literature reviewspa
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.localArtículo de revistaspa

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