Factores asociados con remisión o baja actividad de la enfermedad en personas con artritis reumatoide en el aseguramiento en Colombia
| dc.contributor.advisor | Trujillo Cáceres, Silvia Juliana | spa |
| dc.contributor.advisor | Bernal Macias, Santiago | |
| dc.contributor.author | Barrios Taborda, Onaldo | spa |
| dc.contributor.evaluator | Fernández Ávila, Daniel Gerardo | spa |
| dc.date.accessioned | 2023-07-31T20:49:56Z | |
| dc.date.available | 2023-07-31T20:49:56Z | |
| dc.date.created | 2022-09-01 | spa |
| dc.description.abstract | Objetivo: identificar los factores asociados con la remisión o baja actividad en las personas con AR en Colombia. Materiales y métodos: estudio longitudinal retrospectivo basado en información del registro administrativo de AR en Colombia. Se utilizó un modelo de supervivencia paramétrico flexible de Royston Parmar para evaluar el tiempo al evento, definido como la diferencia entre el diagnóstico de AR y el logro de la primera remisión o baja actividad medida con el índice DAS28. Resultados: Se analizaron 24.914 casos incidentes de AR. La mayoría de los casos mujeres, con una mediana de edad al diagnóstico de 54 años. Al momento del diagnóstico, 35,9 % presentaba una actividad moderada a alta de la enfermedad medida por DAS28. En el primer año, la probabilidad de alcanzar la remisión o baja actividad fue del 25 %, aumentando aproximadamente hasta 50 % a los 5 años. Las personas mayores de 60 años presentaron una probabilidad de remisión o baja actividad un 19 % mayor en comparación con los más jóvenes (p = 0,001). Conclusiones: este estudio identificó factores demográficos y clínicos relacionados con la remisión o baja actividad en AR. La edad al diagnóstico, el tratamiento, la oportunidad de la atención y la seropositividad de marcadores fueron aspectos relevantes. Estos hallazgos podrían contribuir a la identificación de pacientes con mayor riesgo de recaída y al diseño de estrategias de tratamiento personalizadas para mejorar los resultados terapéuticos. | spa |
| dc.description.abstractenglish | Objective: to identify factors associated with remission or low disease activity in individuals with rheumatoid arthritis (RA) in Colombia. Materials and methods: a retrospective longitudinal study based on information from the administrative registry of RA in Colombia was conducted. A flexible parametric survival model by Royston Parmar was used to evaluate the time to event, defined as the difference between the diagnosis of RA and achievement of the first remission or low disease activity measured with the Disease Activity Score in 28 joints (DAS28). Results: a total of 24.914 incident cases of RA were analyzed. Most cases were women, with a median age at diagnosis of 54 years. At the time of diagnosis, 35.9 % had moderate to high disease activity measured by DAS28. In the first year, the probability of achieving remission or low disease activity was 25 %, increasing to approximately 50 % at 5 years. Individuals over 60 years old had a 19 % higher probability of remission or low disease activity compared to younger individuals (p = 0.001). Conclusions: this study identified demographic and clinical factors related to remission or low disease activity in RA. Age at diagnosis, treatment, timing of care, and seropositivity of markers were significant factors. These findings could contribute to the identification of patients at higher risk of relapse and the design of personalized treatment strategies to improve therapeutic outcomes. | spa |
| dc.description.cvlac | https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001395826&lang=es | spa |
| dc.description.degreelevel | Especialización | |
| dc.description.degreename | Especialista en Reumatología | |
| dc.description.googlescholar | https://scholar.google.com/citations?user=KpttqSwAAAAJ&hl=es | spa |
| dc.description.orcid | https://orcid.org/0000-0002-5983-1461 | spa |
| dc.format | ||
| dc.format.mimetype | application/pdf | |
| dc.identifier.instname | instname:Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.identifier.reponame | reponame:Repositorio Institucional - Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.identifier.repourl | repourl:https://repository.javeriana.edu.co | |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10554/65019 | |
| dc.language.iso | spa | |
| dc.publisher | Pontificia Universidad Javeriana | |
| dc.publisher.faculty | Facultad de Medicina | |
| dc.publisher.program | Especialización en Reumatología | |
| dc.rights.accessrights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights.coar | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights.licence | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional | |
| dc.rights.local | De acuerdo con la naturaleza del uso concedido, la presente licencia parcial se otorga a título gratuito por el máximo tiempo legal colombiano, con el propósito de que en dicho lapso mi (nuestra) obra sea explotada en las condiciones aquí estipuladas y para los fines indicados, respetando siempre la titularidad de los derechos patrimoniales y morales correspondientes, de acuerdo con los usos honrados, de manera proporcional y justificada a la finalidad perseguida, sin ánimo de lucro ni de comercialización. De manera complementaria, garantizo (garantizamos) en mi (nuestra) calidad de estudiante (s) y por ende autor (es) exclusivo (s), que la Tesis o Trabajo de Grado en cuestión, es producto de mi (nuestra) plena autoría, de mi (nuestro) esfuerzo personal intelectual, como consecuencia de mi (nuestra) creación original particular y, por tanto, soy (somos) el (los) único (s) titular (es) de la misma. Además, aseguro (aseguramos) que no contiene citas, ni transcripciones de otras obras protegidas, por fuera de los límites autorizados por la ley, según los usos honrados, y en proporción a los fines previstos; ni tampoco contempla declaraciones difamatorias contra terceros; respetando el derecho a la imagen, intimidad, buen nombre y demás derechos constitucionales. Adicionalmente, manifiesto (manifestamos) que no se incluyeron expresiones contrarias al orden público ni a las buenas costumbres. En consecuencia, la responsabilidad directa en la elaboración, presentación, investigación y, en general, contenidos de la Tesis o Trabajo de Grado es de mí (nuestro) competencia exclusiva, eximiendo de toda responsabilidad a la Pontifica Universidad Javeriana por tales aspectos. Sin perjuicio de los usos y atribuciones otorgadas en virtud de este documento, continuaré (continuaremos) conservando los correspondientes derechos patrimoniales sin modificación o restricción alguna, puesto que, de acuerdo con la legislación colombiana aplicable, el presente es un acuerdo jurídico que en ningún caso conlleva la enajenación de los derechos patrimoniales derivados del régimen del Derecho de Autor. De conformidad con lo establecido en el artículo 30 de la Ley 23 de 1982 y el artículo 11 de la Decisión Andina 351 de 1993, "Los derechos morales sobre el trabajo son propiedad de los autores", los cuales son irrenunciables, imprescriptibles, inembargables e inalienables. En consecuencia, la Pontificia Universidad Javeriana está en la obligación de RESPETARLOS Y HACERLOS RESPETAR, para lo cual tomará las medidas correspondientes para garantizar su observancia. | |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
| dc.subject | Artritis reumatoide | |
| dc.subject | Inducción de remisión | |
| dc.subject | Resultado del tratamiento | |
| dc.subject | Colombia | |
| dc.subject.armarc | Especialización en reumatología - Tesis y disertaciones académicas | |
| dc.subject.armarc | Artritis reumatoidea | spa |
| dc.subject.keyword | Rheumatoid arthritis | |
| dc.subject.keyword | Remission induction | |
| dc.subject.keyword | Treatment outcome | |
| dc.subject.keyword | Colombia | |
| dc.title | Factores asociados con remisión o baja actividad de la enfermedad en personas con artritis reumatoide en el aseguramiento en Colombia | spa |
| dc.title.english | Associated factors with disease remission or low activity in individuals with rheumatoid arthritis within the healthcare system in Colombia | spa |
| dc.type.coar | http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f | |
| dc.type.driver | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis | |
| dc.type.hasversion | http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa | |
| dc.type.local | Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Especialización |
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