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Eficacia y seguridad de atosiban en mujeres gestantes con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino: revisión sistemática de la literatura con metaanálisis en red

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dc.contributor.authorRestrepo-Jiménez, Paula
dc.contributor.authorSalazar-Castelblanco, Lina
dc.contributor.authorLasalvia, Pieralessandro
dc.contributor.authorHernández-Tarapués, Fabián
dc.contributor.authorCastañeda-Cardona, Camilo
dc.contributor.authorRosselli, Diego
dc.contributor.corporatenamePontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística
dc.date.accessioned2020-03-20T19:28:41Z
dc.date.accessioned2020-04-15T13:25:47Z
dc.date.available2020-03-20T19:28:41Z
dc.date.available2020-04-15T13:25:47Z
dc.date.created2018-12-20
dc.description.abstractObjetivo: evaluar la eficacia y seguridad de atosiban en gestantes con amenaza de parto pretérmino comparado con nifedipino, indometacina, terbutalina, fenoterol y placebo.Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática de la literatura en ocho bases de datos electrónicas (Medline, Central, Embase, entre otras), mediante términos de búsqueda libres y estandarizados. Los desenlaces evaluados incluyeron tiempo de retardo del parto, mortalidad neonatal, proporción de eventos adversos maternos y pro-porción de complicaciones neonatales. Se evaluó la calidad de la evidencia por estudio y para el cuerpo de evidencia, y se sintetizó la información mediante metaanálisis, cuando fue posible; de lo contrario, se resumió de forma narrativa.Resultados:se incluyeron once estudios. Atosiban no mostró diferencias estadísticamente significati-vas en retardo del parto contra otros uteroinhibidores. Mostró menor mortalidad neonatal que la indometacina (RR = 0,21;IC 95 %: 0,05 a 0,92), y menor proporción de eventos adversos maternos totales que el fenoterol (RR = 0,16;IC 95 %: 0,08 a 0,31), el nifedipino (RR = 0,48;IC 95 %: 0,3 a 0,78) y la terbutalina (RR = 0,44;IC 95 %: 0,28 a 0,71).Conclusiones: atosiban tiene una eficacia similar para retardar el parto ante la amenaza de un par-to pretérmino con otros comparadores (certeza moderada), con ventajas frente a indometacina en mortalidad neonatal (certeza baja) y frente a fenoterol, nifedipino y terbutalina en eventos adversos maternos (certeza moderada).spa
dc.description.abstractenglishObjective: To assess the efficacy and safety of atosiban in pregnant women with risk of preterm delivery as compared to nifedipine, indomethacin, terbutaline, fenoterol and placebo.Materials and methods: A systematic literature review was carried out i n eight electronic databases, including Medline, Central, and Embase, using free and standardized search terms. Outcomes assessment included time delay until delivery, neonatal mortality, ratio of adverse maternal events, and ratio of neonatal complications. The quality of the evidence was evaluated per study and for the body of evidence and, whenever feasible, the information was synthesized into a meta-analysis. Alternatively, a narrative summary was presented. Results: Eleven studies were included. Atosiban di d not show any statistically significant differences in terms of delaying delivery versus other uterine contraction inhibitors. The neonatal mortality was lower compared to indomethacin (RR = 0.21; 95% CI: 0.05 to 0.92), and the percentage of total maternal adverse events was lower compared to fenoterol (RR = 0.16; 95% CI: 0.08 to 0.31), nifedipine (RR = 0.48; 95% CI: 0.3 to 0.78), and terbutaline (RR = 0.44; 95% CI: 0.28 to 0.71).Conclusions: Atosiban has similar efficacy for delivery delay in patients with risk of preterm delivery as compared to other agents (moderate certainty), showing some advantages regarding neonatal mortality (low certainty) versus indomethacin, and compared to fenoterol, nifedipine and terbutaline in terms of maternal adverse events (moderate certainty).spa
dc.description.paginas270-302spa
dc.description.quartilescopusQ3spa
dc.description.tipoarticuloArtículo de revisiónspa
dc.formatPDFspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.format.soportePapel / Electrónicospa
dc.identifierhttps://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3086spa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.18597/rcog.3086spa
dc.identifier.issn0034-7334 / 2463-0225 (Electrónico)spa
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10554/47761
dc.languagespaspa
dc.rights.licenceAtribución-NoComercial 4.0 Internacional*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/*
dc.sourceRevista Colombiana de Obstetricia y Ginecología; Vol. 69 Núm. 4 (2018)spa
dc.subjectTrabajo de parto prematurospa
dc.subjectNifedipinospa
dc.subjectIndometacinaspa
dc.subjectTerbutalinaspa
dc.subjectFenoterolspa
dc.subjectPlacebosspa
dc.subjectReacciones adversas relacionadas con medicamentosspa
dc.subjectMetaanálisisspa
dc.subject.keywordPreterm laborspa
dc.subject.keywordMeta-analysisspa
dc.subject.keywordNifedipinespa
dc.subject.keywordIndomethacinspa
dc.subject.keywordTerbutalinespa
dc.subject.keywordFenoterolspa
dc.subject.keywordPlacebosspa
dc.subject.keywordMedication-associated adverse reactionsspa
dc.titleEficacia y seguridad de atosiban en mujeres gestantes con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino: revisión sistemática de la literatura con metaanálisis en redspa
dc.title.englishAtosiban efficacy and safety in pregnant women with threatened preterm delivery: systematic review of the literature with network meta-analysisspa
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
dc.type.hasversionhttp://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa
dc.type.localArtículo de revistaspa

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