Enfoque de las gestaciones múltiples de diagnóstico difícil durante la autopsia perinatal
| dc.contributor.author | Olaya Contreras, Mercedes | |
| dc.contributor.author | Galvis Navarrete, Silvia Helena | |
| dc.contributor.author | Giraldo Ospina, Gustavo Adolfo | |
| dc.contributor.author | Martínez Hernández, Jorge Eduardo | |
| dc.contributor.author | Franco Zuluaga, Jorge Andrés | |
| dc.contributor.author | Rodríguez Sarmiento, Jorge Luis | |
| dc.contributor.corporatename | Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Instituto de Genética Humana | |
| dc.contributor.corporatename | Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Medicina. Departamento de Patología | |
| dc.date.accessioned | 2020-03-09T20:47:33Z | |
| dc.date.accessioned | 2020-04-15T13:32:47Z | |
| dc.date.available | 2020-03-09T20:47:33Z | |
| dc.date.available | 2020-04-15T13:32:47Z | |
| dc.date.created | 2017-06-05 | |
| dc.description.abstract | Introducción: durante el examen de pediatría, genética, ecográfico o de anatomía patológica de fetos de gestaciones gemelares, suelen aparecer interrogantes en el diagnóstico diferencial, especialmente cuando los casos se asocian con maceración, alformaciones o duplicación de estructuras. Objetivo: proponer un algoritmo para el enfoque de la autopsia perinatal en gestaciones múltiples de difícil diagnóstico. Materiales y Métodos: estudio observacional descriptivo del universo de gestaciones gemelares vistas en el Departamento de Patología del Hospital Universitario San Ignacio (husi) entre 2007 y 2013. Definimos como “gestación múltiple de difícil diagnóstico” aquella en la que el examen del (de los) feto(s) planteó uno de los diagnósticos diferenciales: feto macerado/evanescente, gemelo siamés, fetus in fetu, feto acárdico o teratoma congénito. Se realizó el estudio natomopatológico y junto con la literatura revisada, los gemelos se analizaron y clasificaron según el algoritmo propuesto. Resultados: hubo 59 casos de gestaciones gemelares en las que al menos uno de los fetos requirió autopsia perinatal. Las principales causas de muerte fueron las infecciones ascendentes seguidas del síndrome de transfusión feto-fetal. Como gestaciones múltiples de difícil diagnóstico observamos tres fetos acárdicos y ocho fetos macerados. Se aplicó el algoritmo propuesto en este artículo. Conclusiones: el diagnóstico en las gestaciones gemelares puede ser en ocasiones difícil. Identificamos los aspectos más importantes a tener en cuenta de la historia clínica y de la autopsia perinatal para llegar al diagnóstico definitivo. Desarrollamos un algoritmo para ser aplicado en estas circunstancias durante las autopsias perinatales. | spa |
| dc.description.abstractenglish | Introduction: During pediatric, genetic, sonographic, or pathological anatomy examination on complicated twin gestational fetuses, questions arise concerning differential diagnosis, especially when cases are associated with malformations, maceration of several months duration, or complex structural duplications. Objective: To propose an algorithm for approaching perinatal autopsy in complicated multiple gestations. Materials and Methods: Descriptive observational study on twin gestations seen in the Hospital Universitario San Ignacio (husi) in 2007-2013. We defined “complicated twin gestation” as one in which an examination of the fetus or fetuses raised one of the following differential diagnoses: macerated fetus, conjoined fetuses, fetus in fetu, acardiac fetus, or congenital teratoma. An anatomopathological study was performed and twins were classified according to the proposed algorithm. Results: Analysis of 59 cases in which at least one fetus required a perinatal autopsy. The leading causes of death were ascending infections and fetal-twin transfusion syndrome. Among complicated multiple gestations we observed eight fetuses including three acardiac macerated fetuses. We applied the algorithm proposed in this article. Conclusion: Diagnosis in twin pregnancies can sometimes be difficult. We identify the most important aspects of medical records and perinatal autopsy to be considered in reaching a definitive diagnosis; we develop an algorithm to be applied in these circumstances. | spa |
| dc.description.paginas | 357-371 | spa |
| dc.description.quartilescopus | Q4 | spa |
| dc.description.tipoarticulo | Artículo original | spa |
| dc.format | spa | |
| dc.format.mimetype | application/pdf | spa |
| dc.format.soporte | Papel / Electrónico | spa |
| dc.identifier | https://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/6120 | spa |
| dc.identifier.doi | http://dx.doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.6120 | spa |
| dc.identifier.issn | 16927273 / 21454507 (Electrónico) | spa |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10554/47551 | |
| dc.language | spa | spa |
| dc.rights.licence | Atribución-NoComercial 4.0 Internacional | * |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ | * |
| dc.source | Revista Ciencias de la Salud; Vol. 15 Núm. 3 (2017) | spa |
| dc.subject | Enfermedades en gemelos | spa |
| dc.subject | Gemelos siameses | spa |
| dc.subject | Teratoma | spa |
| dc.subject | Gemelos monocigotos | spa |
| dc.subject | Gemelos dicigotos | spa |
| dc.subject | Mortinato | spa |
| dc.subject.keyword | Diseases among twins | spa |
| dc.subject.keyword | Conjoined twins | spa |
| dc.subject.keyword | Teratoma | spa |
| dc.subject.keyword | Twins monozygotic | spa |
| dc.subject.keyword | Twins dizygotic | spa |
| dc.subject.keyword | Stillbirth | spa |
| dc.title | Enfoque de las gestaciones múltiples de diagnóstico difícil durante la autopsia perinatal | spa |
| dc.title.english | Approach to Perinatal Autopsies in Multiple Gestations with Difficult Diagnoses | spa |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/article | |
| dc.type.hasversion | http://purl.org/coar/version/c_ab4af688f83e57aa | |
| dc.type.local | Artículo de revista | spa |